12月3日凌晨4点,仅5个月大的小翁姆被家人带着驱车数百公里,赶到四川省人民医院急诊科。医生检查发现小翁姆全身浮肿已经20多个小时没有排出尿液!原来她的双肾里竟然长满结石细碎的石头堵住了输尿管…
5月女婴全身浮肿
20多小时无尿
“5点多转到我们科室的,当时全身都肿。”四川省人民医院小儿外科主治医师覃道锐介绍说,孩子当时还有意识,会哭。
根据小翁姆20多个小时没有排尿的症状,医生立即做了超声检查,发现她的双肾积水,还发现肾脏内有不少细小的结石,恰好堵在了输尿管上方。
△膀胱镜下看到涌出的细小结石
“不能再等了!”覃医生说,再发展下去,小翁姆随时可能出现高钾血症,导致心脏停跳,已经存在的严重感染也会危及生命。
12月3日上午8点,完善了检查和手术准备,医生暂缓了择期手术,将小翁姆推进了手术室。
竟是因为家长
喂了孩子吃这个
“她太小了,加上这种肾功能不全的患者,麻醉需要特殊方案,使用不经过肾脏代谢的麻醉药物。”覃医生介绍说。
在与麻醉科制定好具体方案后,医生使用婴幼儿专用的输尿管支架,经尿道、膀胱、输尿管一路将支架管置入小翁姆的肾盂。
就在那一刻,浑浊的脓性尿液裹挟着细碎的结石碎片,像泥沙一样从输尿管中喷涌出来,医生们的心这才放松下来。
△体内的大结石
手术时间大约30分钟左右就结束了,术后第一天,小翁姆就排出了800毫升的尿液,第二天,血肌酐值就回落到了正常值范围内。现在,小翁姆已转危为安,但仍然在医院接受治疗,抗感染,引流,“现在的感染指标也下降了。”
仅5个月的孩子,怎么会肾结石?覃道锐说,除非本身有先天疾病,否则很难有如此严重的情况,他详细询问家属后才知道原因。
原来,孩子出生仅3天,家长就开始喂食辅食,这样不正确的喂养方式,是孩子出现肾结石的主要原因。
△覃道锐向家属解释病情
家长一定要晓得
“6个月以内的孩子,母乳或者正规的第一段配方奶,是孩子唯一合适的食物。”覃医生说,除非经过确诊孩子确实需要补钙,且采用由医生指导下正确补钙方式,否则不用担心孩子缺钙。
“为啥没有6个月以内孩子吃的钙片,因为不需要啊。”足够的户外日照和合理剂量的维生素D摄入,就足够补充孩子生长所需要的钙了。