一说到癌症,可以说绝大多数人的脑海里会马上就浮现出可怕的画面:瘦得不像人样,全身这里疼痛那里疼痛,反正是非常痛,生活不能自理……
事实真的如此吗?当然不是!我知道这样回答,肯定会有人反对,反对的人有两类:一类是正在经历痛苦的癌症病人或其家属,或看过癌症病人痛苦的人;另一类其实既非癌症病人或家属,也没真正看过癌症病人或到过肿瘤科病房,只是一种想当然的认为,癌症嘛,是绝症,当然是非常痛苦。前一类人,完全可以理解,而且他看到的也是事实,确实不少癌症病人会有这种或那种痛苦;后一类人就是没事凑热闹,属于没有发言权却偏要发言的人。
癌症病人当然完全有可能有各种各样的痛苦,但不能反过来说,得了癌症人,就一定会有痛苦表现。其实,即便是癌症晚期,也仍然可能会没有痛苦表现,甚至可能完全看不出来。
经常有癌症病人或家属问:为什么癌症都晚期了,却还没有任何症状?因为他或他的家人查出癌症而且是晚期,但却没有症状,这让他们感到很不解,在多数人看来,癌症怎么可能会有没有症状,癌症晚期更不可能没有症状,会不会误诊了?
为什么癌症都晚期了,却还没有任何症状?下面来跟大家分析一下。
癌症不管是早期还是晚期,症状并不是必然会出现的。早期可能没有什么症状,这个很容易理解,因为癌症还很局限,没有扩散转移,但晚期癌症表示癌症已经扩散转移了,怎么可能会没有症状?这确实很让人不能理解。
癌症晚期,肯定会有明显的症状,这是多数人所认为的。一般来说,这也确实是对的,但癌症可不是那么简单仅通过症状就能判断早期还是晚期。
首先大家要明白,症状是怎样出现的,为什么会出现症状?
其实,所谓的症状,也就是不舒服的表现,比如疼痛,咳嗽,腹胀,拉肚子,吞咽困难,呼吸困难等等。为什么会出些这些不舒服的表现?本质上就是因为癌症侵犯或压迫或破坏了某个器官组织,从而带来相应的表现,比如,癌症侵犯或压迫到某个脏器,那么就可能会出现与这个脏器有关的表现,比如气管里有肿瘤侵犯或压迫,就会有咳嗽,食管里长了肿瘤,堵住了食管,那么吃东西的时候就会有堵塞感,也就是吞咽困难,如果胸腔里有胸水,就可能压迫肺,就会有气喘呼吸困难,如果有腹水,可能就会有腹胀表现。因为癌症有可能侵犯或转移到全身任何部位(除毛发和指趾甲外),所以,癌症病人也就可以有任何可能的表现。但问题的关键是,一个人诊断得了癌症时,他的癌症可能还没有导致相应的组织器官出问题从而产生症状,癌症病人可能有各种表现,但不等于一定会有症状表现,不能混为一谈。
很显然,早期癌症也可能侵犯或压迫脏器组织,从而出现症状,但这种几率相结会小一些,因为早期癌症侵犯较浅,或者比较小,不容易对周围组织器官带来明显影响。而晚期癌症通常长得比较大,或者侵犯比较深,或者转移至其他地方,从而更易出现症状。可见,是不是出现症状,主要并不取决于是早期还是晚期,而是跟肿瘤的部位、大小等有关系,是不是影响了相应的组织器官。晚期癌症如果没有对周围组织器官或者尽管有远处转移,但不是重要脏器,比如只是转移到淋巴结或皮下,可能就不会有什么明显的不舒服,而有的早期癌症之所以是早期,肿瘤本身可能并不小,或者它长的部位特殊,它就可能有明显的不舒服症状,甚至有的良性肿瘤(比如长在脑内的良性肿瘤)可能出现明显的症状甚至危及生命(脑干的良性肿瘤可能压迫呼吸心跳中枢而致命)。良性肿瘤,早期癌症,晚期癌症,都可能出现症状,也都可能没有明显的症状,差别只在于出现症状的概率大小,良性肿瘤出现症状的概率较小,早期癌症出现症状的概率次之,晚期癌症出现症状的概率最大,但不等于良性肿瘤和早期癌症一定不会有症状,不等于晚期癌症一定会有症状。
事实上,不少晚期癌症是在无意中发现的,也就是说,没有任何症状,是在体检中偶然发现的,所以,不要仅以症状来判断是不是得了癌症、是早期还是晚期。
不过,也必须明白,尽管有的晚期癌症没有症状,但也只是暂时的,阶段性的,随着癌症的持续发展,最终必然会出现症状,不会一直没有症状。
李阿姨今年65岁,5年前诊断为乳腺癌晚期,当时就发现右乳癌伴有肝脏和肺脏的多发转移。由于乳腺肿物巨大,已经出现了破溃,医生先给李阿姨做了化疗,等到肿瘤缩小之后,切除了右侧的乳腺,术后接着做了几个周期的化疗,化疗效果特别的好,肝脏和肺脏的肿瘤都有缩小。化疗一段时间之后,医生担心化疗药物的副作用,改用了内分泌治疗,每天吃药控制肿瘤。目前已经5年了,李阿姨活的和正常人一样,根本看出来是一个癌症晚期的患者。李阿姨是如何做到与体内的肿瘤细胞和平共处的,今天曾医生来科普一下。
癌症是常见病多发病,民众普遍谈癌色变
癌症之所以可怕,最主要在于:很多人的癌症一发现就是晚期。
癌症晚期,在很多人的心里就等同于是“不治之症”。
癌症晚期,是坚持治疗还是放弃回家?
放弃于心不忍,坚持治疗却很可能人财两空。
到底要不要治疗?听听肿瘤专科医生怎么说!
“经常有人问我,身边的亲友最近在医院查出得了晚期癌症,你觉得还需要治疗吗?是不是就此放弃算了?想吃点啥就让他吃点啥,反正没有多少日子了。”
这种想法其实非常普遍,不只是普通老百姓,哪怕是非肿瘤专科的医生,也经常认为只要是晚期癌症都肯定不可能治愈,只能等死。所以就总是有人问:晚期癌症还有必要治疗吗?
事实上,有些癌症,即便是晚期,也仍有治愈的可能,不能一概而论。
最关键的是要改变过去的老观念!
科普了这么多年却还是有人在问这种问题,看来科普还需要继续努力。其实,不只是普通老百姓,那怕是某些非肿瘤专科的医生,也经常还是停留在过去的知识和观念中,没有与时俱进。
什么老观念?就是认为晚期癌症都肯定不可能治愈,只能等死,所以就总是有人问:晚期癌症还有必要治疗吗?答案可谓是五花八门,典型的答案就是不要治了,治也是白治。
不少医生也是,病人一诊断出癌症而且是晚期,就把家属拉到一边,说你看这癌症都晚期了,没几天活了,省点钱回家想吃什么就给吃点什么。家属本来就早有耳闻癌症就是不治之症,现在医生都这样说了,当然更是深信不疑,于是一千个感谢一万个道谢地办理出院回家等死。
这真是一种悲剧!可以不懂,但不可以武断,为什么不请肿瘤专科的医生来会诊看一看,听听专科的意见?!
有的人会说,难道肿瘤专科的医生来了就能治好了?没人这样说,是说你得看具体情况,不要一棍子打死所有的癌症,即便是晚期,也仍有不同的病情。晚期癌症一定能治愈吗?这个不用说,当然不是。但反过来,癌症晚期就一定不能治愈吗?答案也同样是否定的。
对于早期和中期的肿瘤,我们通过手术再加上放化疗等综合治疗手段,是可以达到根治的,体内的癌症细胞有可能完全被清除。而对于晚期的癌症,无法手术切除的患者,大部分患者都无法根治,只能通过各种手段来尽可能的控制体内的肿瘤细胞,希望可以达到长期的带瘤生存,与肿瘤细胞和平共处。李阿姨就是其中之一,然而,并不是每个晚期肿瘤的患者,都可以做到长期带瘤生存的,如要满足以下几个条件才有希望。
第一,你要保持乐观的心态
这是非常重要的,没有乐观的心态,你早就被肿瘤吓死了,甚至有人认为,有1/3的患者是被肿瘤吓死的,只有保持乐观,健康的心态,才能够积极的配合医生的治疗,配合各项检查。同时,开朗的心情,必胜的决心,有助于提高自身的免疫力,增强抗肿瘤效果。
第二,肿瘤的临床特征是关键
长期带瘤生存,一般适用于肿瘤恶性程度不高,发展比较缓慢的肿瘤。例如乳腺癌,结直肠癌,分化型甲状腺癌,肾癌,前列腺癌,胃肠道间质瘤等等。而那些恶性程度非常高,进展非常快的肿瘤,带瘤生存的可能性会显著的下降,例如小细胞肺癌,未分化型甲状腺癌,胰腺癌,原发性肝癌等等。
第三,治疗方案很重要
由于已经没有办法治愈了,只能够延缓肿瘤的进展,达到人与肿瘤和平共处,所以治疗的方案不能够太强,也就是说,不能使用药效太厉害的化疗药,因为药效越强,副作用肯定也越大,有可能还没有杀灭肿瘤,先把自己的身体给弄垮掉了。如果选用化疗药物,应该选用低剂量,副作用小的药物,长期维持治疗,例如口服的希罗达,替吉奥。还可以选用小分子靶向治疗药物,内分泌治疗等治疗效果好,副作用小的药物,例如电影我不是药神里面提到的靶向治疗药物格列卫。
第四,规律复查很重要
带瘤生存的患者,肿瘤细胞还在体内,我们要时时刻刻的监视着他们,看看病灶有没有变化,有没有新出现的病灶。因为无论是化疗还是靶向治疗药物,治疗一段时间后,都会出现耐药的,这时候就需要更换新的治疗方案了,选用二线,甚至三线治疗药物。
第五,营养支持很关键
营养的补充也很重要,因为放化疗是有副作用的,必须有良好的身体才能够挺过去,才能有力气对抗肿瘤。需要均衡饮食,蛋白质,糖类和脂肪都需要补充,还有维生素和微量元素,不要企图能够饿死肿瘤细胞,这是不可能的。
总之,对于癌症来说,早发现早治疗是最重要的。对于晚期患者,带瘤生存是一种比较理想的状态,不是每个患者都能实现,需要你保持乐观的心态,规律治疗,规律复查。