9、 引阳气下归丹田方制附片10克,炙甘草10克,干姜10克,生龙骨30克,生牡蛎30克,白芍20克,山茱萸30克,黄豆1把水煎服,日服两次。适应症:高血压等阳气过升不降之人。从夏至一直服到立秋之时。
10、感冒方
桂枝汤桂枝20克,白芍20克,生姜5片,炙甘草20克,红枣10枚(切)每服药加入六碗水,大火煮成两碗。每三小时空腹喝一碗。
麻黄汤麻黄20克,桂枝20克,杏仁20克(打碎),炙甘草20克。每服药加六碗水,用大火煮成两碗。空腹时服用。
大青龙汤麻黄20克,杏仁20克(打碎),石膏30克,炙甘草20克,桂枝20克,生姜5片,大枣10枚(切)每服药加六碗水,用大火煮成两碗。每三小时空腹喝一碗,服后会汗出。
葛根汤葛根30克,麻黄20克,桂枝20克,白芍20克,生姜5片,炙甘草20克,大枣10枚(切)每服药加六碗水,用大火煮成两碗。每三小时空腹喝一碗,服后会微汗出。
小青龙汤麻黄20克,白芍20克,干姜20克,桂枝20克,五味子20克,炙甘草20克,法半夏20克,细辛10克(后下)每服药加六碗水,用大火煮成两碗。每三小时空腹喝一碗,服后会有汗。
麻黄桂枝各半汤桂枝10克,白芍10克,麻黄10克,生姜5片,炙甘草10克,大枣4枚(切),杏仁10克(打碎)。每服药加五碗水,用大火煮成两碗。每三小时家腹喝一碗,服后会有汗。
小柴胡汤柴胡15克,法半夏15克,黄芩15克,党参15克,生姜3片,大枣10枚(切),炙甘草10克。每服药加六碗水,用大火煮成两碗。早晚餐前空腹时各喝一碗。
麻黄附子细辛汤麻黄20克,细辛20克,后下,制附片20克每服药加六碗水,用大火煮成两碗。早晚餐前空腹时喝一碗。
11、虚人感冒
小柴胡汤合桂枝汤柴胡15克,桂枝20克,白芍20克,黄芩12克,法半夏15克,生姜3片,大枣6枚(切),炙甘草10克,党参15克。每服药加六碗水,用大火煮成两碗。每三小时空腹喝一碗,服后会微汗。
玉屏风散防风30克,生黄芪60克,白术60克。一服,共研成极细末,每日2次,每次6克,开水送服。
参苏饮苏叶10克,杏仁10克,法半夏10克,茯苓10克,陈皮10克,前胡10克,桔梗10克,枳壳10克,生姜3片,大枣5枚(切),党参10克,木香10克,葛根10克。水煎服,日一剂,分三次服。
12、中风
急性期生半夏15克(打),生南星15克(打),生附子15克(打),木香10克,蜂蜜150克,三七10克,桃仁10克(打),生姜30克(切),红花10克,全瓜蒌10克,薤白10克,黄酒30毫升,石菖蒲30克。水煎服,日一剂。同时每天用麝香0.5克,分两次用药液冲服。一服药煎两次合一起,分三次喂下。
恢复期:续命煮散麻黄45克,川芎45克,独活45克,防已45克,生甘草45克,杏仁45克,肉桂30克,生附子30克,茯苓30克,升麻30克,细辛30克,红参30克,防风30克,生石膏75克,白术60克。上药共研细末,每天取14克,纱布包,加生姜50克,再加1000毫升水,煮成500毫升,分3次服。日日不断,至少连服十日。
恢复期:培元固本散加减方三七10克,琥珀10克,细辛10克,五灵脂10克,水蛭10克,全虫10克,蜈蚣2条,地鳖虫10克,血蝎10克。上药共研极细末,每次5克,温水冲服,日两次。
13、肝郁脾虚方先用炮姜20克,炙甘草20克,水煎服,日服两次。五服后,用制附片20克,干姜20克,炙甘草30克,水煎服,服至病好为止。适应症:女性月经病、更年期综合症等。
14、使人聪明方:孔圣枕中丹九节菖蒲30克,炙龟板30克,远志30克,生龙骨30克上药共研极细末,每次取3克,用黄酒冲服,学生可以温水冲服,日三次。作汤剂时,龟板和龙骨可各用15-30克(先煎),其他两味可各用10克左右。并可随症加味。
15、便秘方肉苁蓉10克,当归40克,制附片50克,厚朴40克,枳实20克,生大黄20克,炒莱菔子90克,桃仁10克,陈皮20克,柏子仁10克,杏仁10克,火麻仁10克,党参30克,升麻10克,干姜10克,生甘草10克,细辛10克,乌梅20克,芒销20克,白术40克上药一料,共研粗末,每次取20克,加生姜3片,水煎服。只煎一次即可,分两次服。并常服附子理中丸以扶脾气。适应症:便秘、降血脂、降血压。无便秘的可减少生大黄和芒硝用量。
16、痛经方小茴香15克,炮姜30克,元胡30克,五灵脂60克,川芎60克,蒲黄90克,肉桂30克,赤芍60克,丹参90克,制附子30克,香附60克,当归90克,益母草90克上药共研粗末,每次取50克,加米酒100毫升,水适量煎服,日两次。经前一周开始服药至经来停药。下个周期亦如此。
17、不孕不育药酒生黄芪15克,党参15克,当归9克,枸杞15克,川芎9克,白菊花9克,女贞子9克,仙灵脾9克,首乌9克,熟地9构,牛膝9克,杜仲9克,巴戟天9克,锁阳9克,制附片9克,茯苓9克,肉苁蓉9克,木瓜9克,桑螵蛸9克,白术9克,黄精30克,桂圆肉30克,红枣120克,黑枣120克,远志9克。用法:米酒10斤,浸10天后开始服用。每次一小杯,日两次。夫妻同服。
18、温经汤是治疗女子不孕的一个非常实用的方子。可温暖子宫,治宫寒不孕,月经后期,经量偏少为主要适应症。吴茱萸5克(开水冲洗七次),红参10克,桂枝10克,炙甘草6克,阿胶10克(烊),生半夏10克(开水冲洗七次),生姜3片,麦冬12克,当归10克,川芎6克,白芍12克,丹皮10克。用法:水煎服,日一剂,分三次服。必须在行经期服药,三五剂后,经净而止,以后每月皆如此照服。
19、排毒散川芎30克,白芷30克,生甘草30克,茯苓30克,当归30克,肉桂30克,白芍30克,生半夏30克(先开水冲洗7次,再晒干备用),陈皮60克,枳壳60克(炒),麻黄60克,苍术240克,干姜40克(炒),桔梗120克,厚朴40克,生附子30克。用法:肉桂、枳壳另研粗末,其他药物共为粗末,用慢火炒一遍,等药粉的颜色稍变化即可出锅。冷后加入肉桂、枳壳末拌匀。每次取20克,用纱布包好,加生姜3片,加1000毫升凉水,慢火煎成400毫升。日服2次,早晚饭后各服一次。适应症:排出阳明表里的毒素。祛湿浊,降血压,降血脂,降血糖,预防中风以心脑血管疾病。有解表、温中、除湿、祛痰、消痞、调经功效。气候变化比较大时,周围有人感冒时,先服此方预防。外感风寒或内伤生冷,胃中积冷,痰湿内停,气机不畅,出现发热无汗,头痛身痛,畏寒畏风,项背拘紧,胸满恶食,呕吐腹痛,妇女月经不调、气血不和、心腹疼痛、痛经、经来乳胀、头痛身重等症状都可服之。
20、冬天补肾膏方
开路药:党参20克,白术15克,炙甘草10克,肉豆蔻10克(打),砂仁10克(打,后),生山楂30克,神曲30克,炒麦芽30克,木香10克,生姜5片,陈皮10克。用法:五服,水煎服,日一剂。吃完后胃口大开,即服膏方。
膏方:黄芪150克,党参125克,仙茅100克,锁阳75克,桑寄生75克,白术150克,牛膝75克,制附片12克,肉桂45克,杜仲75克,狗脊75克,核桃(打碎)75克,覆盆子75克,菟丝子75克,五味子45克,仙灵脾75克,蛇床子75克,韭菜子60克,川续断75克,桑螵蛸75克,制香附75克,沉香30克,当归75克,陈皮75克,女贞子75克,枸杞子75克,炒谷芽120克,生龙骨120克,炒麦芽120克,神曲120克,川芎75克,桂枝60克,吴茱萸25克,薏以仁120克,金樱子75克,芡实75克,麦冬120克,玉竹180克,生牡蛎120克,龟板100克,鹿茸25克。做法、用法、禁忌见书。
21、九火汤(因天气变化而服保健方)乌梅10克,冰糖20克,黑豆10克,黄豆10克,绿豆10克,红小豆10克,白扁豆10克,薏以仁10克,白豆蔻5克,杏仁10克。水煎服,日一剂。多加水,久煮成稀粥。适应症:暑月三伏常服方。也可热极则木气疏泄失根,易致呕吐、恶心、食欲下降,小便不利,神昏而中暑等症状时服用。
22、加味麻黄汤(夏季当热反寒之保健方、夏季感冒风寒之方)桂枝10克,炙甘草6克,麻黄10克,生姜30片(切),大枣10枚(切),白扁豆10克,制附片10克,杏仁10克。水煎服,日一剂。适应症:预防夏季天热而突然变冷而生病。禁忌:感受湿邪或热邪,舌苔黄厚,高热不退,则此方万万不可滥用。
23、乌梅固本汤(冬季打雷或大风或起雾或天暖之保健方)乌梅15克,黑豆20克,绿豆20克,黄豆20克,冰糖30克,杏仁10克。三服,水煎服,日一剂。
24、胆固醇偏高生山楂20克,葛根20克,决明子30克。如有寒证,加制附片10克,干姜10克,桂枝15克。可扶阳而不伤正。水煎服,日一剂。服用一月余。
25、附子中毒解毒方能解附子毒的中药包括甘草、蜂蜜、绿豆、防风等。○温水冲服两小勺蜂蜜,数分钟至3小时内即可化解。○李可解毒方,可任选其一生大黄30克,防风30克,黑豆30克,甘草30克,蜂蜜150克,煎汤送服生绿豆粉30克。竹叶30克,水煎两次,合在一起,浓缩成200毫升,放凉服下。生姜15克,甘草15克,金银花15克,水煎两次,合在一起,每6小时服一次。两次服完。有人用此方抢救生川乌中毒,12小时完全恢复。中毒轻症直接冲服蜂蜜水。
26、当归羊肉生姜汤羊肉100克,当归10克,生姜15克。适应症:适合于各种虚寒性体质的人群。是标准的补阳滋阴好方子。
27、肩周炎生姜100克,桑枝50克,透骨草20克,鹿角胶20克,桂枝30克,水煎服。姜及汁装入纱袋,敷于患处,临睡前敷止,每次7-10小时。
28、地瓜保健方○地瓜、糯米、芡实。扶助阳气,促进肾脏气化,减少夜尿。○地瓜300克,苹果300克,蜂蜜50克。少许水慢煮。断奶后的婴儿可经常服用。
29、葱豉汤大葱白4根,带根须更好,淡豆豉30克,生姜10片,黄酒30毫升。用法:葱白、淡豆豉及生姜加水500毫升煎沸再入黄酒一二沸即可。适应症:发散风寒,理气和中。用于外感风寒,恶寒发热,头痛,鼻塞,咳嗽等症。
30、神仙粥大葱白4根,高粱米100克,生姜10片,白糖适量,食醋少许。用法:米与生姜煮至米熟,再加葱白、白糖煮十余分钟,入食醋稍煮即可。适应症:解表散寒,和胃补中。用于风寒感冒,头痛鼻塞,身热无汗,面目浮肿,消化不良等症。风寒、风热感冒都可用此粥。高粱米可用大米或小米代替。
31、肾炎方
蘑菇100克,大葱白4根。煮至蘑菇熟透,吃蘑菇喝汤。可以温通肾阳,是肾炎的有效食疗方。经常吃这个食疗还可以预防老年性痴呆。
32、和胃补虚的食疗方葱白5根,大枣20枚,白糖适量。适应症:和胃安神,可治疗心气虚弱所致的失眠多梦,胸中烦闷,体虚乏力,健忘,食欲不振,消化不良等病症。
33、治疗胃脘痛的方子大葱白20根,带根须更好,新鲜橘皮200克,小米两把,白酒30毫升。加水适量一起煮至水熟,喝汤即可,能快速温胃止痛。
34.常服西药的人停服西药后,用200克炙甘草,水煎服,日一剂,先服一两天,把西药的毒素可中和一部分。(再用中药。)
35.素体阳气不足,或者因病阳虚,或者久耗真阳之体,均可以小剂量四逆汤常服。
36.附子理中丸是非常有效的治疗肥胖处方。
37.首乌片对降低血脂效果明显。
38.肿瘤病人放化疗之后,可以服补中益气汤或四君子汤加附子黄芪,都会有极好的效果。
39.三阴体质的人可以经常灸关元、足三里、中脘等穴位,可扶足正气,防病于未然。或服用四逆汤、附子汤、或附子理中丸等。
40.按摩一下肝经诸穴,特别是太冲、阴包、期门等穴,对疏通肝经气血十分有益。
41.芍药甘草汤可止痛。
42.降压——一般取四关、鼻尖的素髎、曲池、足三里、风池等穴
43.颈椎病——一般常用葛根汤,或者麻黄加葛根汤。其中要重用葛根至少到30克以上。
44.感冒——1服神仙粥;2拔罐;3针刺合谷、大椎等穴;4葱豉汤。
45.妊娠反应——取内关、足三里、印堂、攒竹等穴,一般一两次即愈。病症比较重的,还可以刺络风府、哑门诸穴加强止呕效果。
46.艾灸伤口局部,可以极大地加快伤口的愈合时间,并且能不留伤口愈后的瘙痒不适。
47.阳虚型高血压灸关元和中脘有奇效。
48.温经汤是治疗女子不孕的一个非常实用的方子。
49.食欲不振,饭量很小,身体瘦弱:手指缝的四缝穴,用三棱针刺一下,挤出一两滴透明的液体即可,往往针一次即有效。一周一次,三五次就可以了。
50.一医案中患者右腿关节突然疼痛不能弯曲,用麻黄附子细辛汤加熟地,二剂而愈。
52.带状疱疹:取红蓖麻叶捣烂炒热外敷百会。
53.急性哮喘发作,取三个耳穴针刺。针入即止。
54.温中止呕降气通肠:萝卜籽加生姜数片,煎水喝之。
55.排病反应出疹子桂枝汤加三七。
56.针灸止头痛:刺合谷、曲池,或配合刺络放血法。
57.白萝卜煎汤可治伤风感冒。
58.黄连、没药、白芍、白头翁等的酒浸或水浸液均有较强的抗菌作用。
59.四关:合谷与太冲。适应症:1、各种痛症;2、各种精神疾患;3、失眠;4、郁证。四关是调整左右气机升降平衡的。
60.百会穴。适应症:补阳,潜阳入阴,降阳,升阳,祛风散邪。百会穴可配合足三里或昆仑,使亢阳下降。如精神病,失眠,高血压,中风等。
61.关格症格症上不通,不能进食;关症下不通,不能大便。所谓天气不降,地气不升,内关外格,上下不通所致。六腑以通为顺,肠气不通,不通则痛。
62.服药后汗从手心脚儿透出,是阳气渐旺,有祛邪外出之象。汗出是阳气通畅的一个标志。63.以知为度:知就是病人服药后的感觉。可以是舌尖微麻,或是汗出,或痛减,或感觉通体舒服。
64.肾四味:枸杞子,酒泡菟丝子,盐炒补骨脂,仙灵脾。
65.灸:灸法是回阳助阳补阳的最好的一个方法。从每个月来说,月初的八天最好。
夏秋之交,一年之中唯此时节是灸关元最好时机。
灸关元可培肾固本,调气回阳,使元气充足,虚损可复,故能祛虚劳百损,壮一身之气。养少阴潜藏之阳气。
秋天是保健灸的好时节。秋分时节可灸足三里以强壮脾胃,预防胃肠病。灸后忌喝茶至少一日。不应时的用灸,则可能耗阳伤阴。春天就可以开始用灸。春分时了灸曲池还可以预防红眼病。对于久病患者,最好足三里,关元,能有灸疮,可以永保健康。
66.凡各种过敏病患,如各种皮肤病、哮喘、感冒者,皆当忌喝牛奶。
67.萝卜
顺气消食,止咳化痰,除燥生津,散瘀解毒,清凉止渴,利大便等功效,还有顺应身体适应自然变化的妙用。
白萝卜煎汤可治伤风感冒。萝卜、生姜、蜂蜜,水煎服,治咳嗽、哮喘;煤气中毒头晕、恶心,服白萝卜汁。白萝卜汁和藕汁混合服下,治吐血,便血。
68.生姜生用发散,熟用和中,解食野禽中毒成喉痹;浸汁点赤眼,捣汁和黄明胶熬贴风湿痛。
生姜吃法1、 晨起含水量姜片;2、喝生姜大枣汤(生姜大枣红糖);3、生姜粥(生姜大枣大米);4、生姜红糖鸡蛋汤(生姜红糖鸡蛋)。
69.雾霾天气当如何保护自己呢?一则忌户外锻炼,忌盲目运动;二则雾霾属寒湿邪气,自呼吸而入,最易伤损肺阳,故需温养,适当加衣以避免受寒;三则试服温运肺阳、兼化寒湿诸方,以改善体质,预防疾病。我琢磨可用细辛、五味子、干姜、麦冬、百合、莱菔子之属。若有咳嗽不适,又可加枳壳,桔梗以升降肺气。
70.有些小儿莫名其妙出现面红身痒,或见湿疹,或见痒疹,哭闹不休。大人亦时见此病。按中医之理,阳气自下发动,温煦周身。若中气不足,则阳气浮于皮下而成此症。此时需补中气,敛浮火,则红痒自去。切不可因见痒而滥用凉药,伤损中阳,反成祸害。民国大医彭子益提出用冰糖糯米粥治疗,最适合小儿,良效。
71.工作室病例:处方为竹茹15,枳实15,陈皮10,茯苓30,姜半夏30,生姜三片,大枣30切,黄连6,厚朴15,苏叶15后下五付。而这孩子只吃了三付,情绪稳定,厚腻舌苔不见,更惊喜的是没有任何胡臭味道了,其家人更是称赞不已。治病时若往往是被西医名词牵着的,而今董博又一次证实了,中医整体辩证的重要性。
72.农历十月居于十二地支之亥位。其时为入冬,其地属北西,其星为勾陈,其气则敛藏。应之于人,则需适合天地以养阳气之深藏。亥时需补,其汤为勾陈汤。其方:人参、甘草、干姜、白术。按此理推之,则亥前为紫宫,应于戌,为九月,其气重,其方紫宫汤;亥后为玄武,应于子,为十一月,其气渗,其方真武汤。
73.奥地利.董红梅:小儿风寒感冒后干咳,配合一些食疗方子,屡试屡效。家中小女十岁每逢风寒干咳,服下即效。家中有小孩的父母不防一试。锅中放麻油一调匙加热,切三四片生姜,剁成碎末,鸡蛋一枚同时放进锅中,翻炒,趁热给小儿吃下。早餐服一次,睡前服一次。
74.痛经,正痛时可针刺十七椎下,其穴在第五腰椎脊突下凹陷中,往往可针入痛止;若效果不显,加针三阴交及承浆,亦可收止痛之功。若月经尚未到而痛尚未发作,可及时根据体质、病情服些汤药,亦可预防发作。可用之方甚多,亦可以小柴胡汤为主方,随症加入活血理气诸品。
75.临床多见痛经患者,不少人会因身边朋友亦有痛经则误认为痛经是正常现象而不去医治。若痛经甚则可能有子宫肌瘤,或腺肌症,或囊肿等病。中医治疗多以温经散寒,活血化瘀为主。有人服中药后会出现月经量多,排血块正常现象,亦有量大,且现崩漏之象。可用傅青主老妇血崩汤当归,生黄芪,桑叶,三七养血
76.深秋时节,萝卜上市。萝卜既是时令果蔬,吃起来又爽口,如吃水果。且萝卜能养生治病:吃油腻肥厚食物时吃点萝卜,可化气行滞;高血压、高血脂、高血糖以及痛风患者多属湿热痰浊内滞,萝卜最利降浊;腹胀、便秘吃萝卜能行气通便;若有上火咽痛、咽干、眼红、耳鸣、头晕、痘痘等症,吃萝卜可降上浮之火。
77.日近深秋,正萝卜上市时节。萝卜最助养生,其皮深绿而肉呈嫩绿色,口感甜脆多汁,带皮吃有微辣。山东人喜欢生吃萝卜,当成水果一样吃。经常食用萝卜可降气祛痰,清热解毒,排浊通便,健脾助消化,能降低血压、血糖、血脂。山东有这样的谚语:吃萝卜喝茶,气的大夫满街爬,形象地道出了萝卜的医用效果。
78.大椎是一个常用且实效的穴位。穴居督脉,统领诸阳,为督脉与手足三阳之会,主一身之表。约而言之,其功有五,一则温阳解表以治感冒、发烧、咳喘;二则温经通络以止肩臂诸痛;三则开窍安神以定痉厥;四则调和营卫以治虚人反复生病;五则固阳固脱以救厥逆。是为强壮穴,可针可灸,阳气宣通则无病不治。
79.古人云:大椎疗五劳七伤,风劳食气。我自己体会,若是感冒发烧,马上取大椎穴艾灸,使周身温暖,一身汗出,而感冒即霍然若失。不论大人小儿若见高烧,都可则配合艾灸身柱穴,效果更好。凡身体虚弱,稍受风寒即感冒,都属虚人,因其营卫不固,表虚而邪气易侵。改善体质是治本之道,其法即可常灸大椎穴。
80.定志小丸治忧愁不开心,健忘、眩晕(晨轻夜重)、失眠。与聪明散相比,去龙龟加苓参,是去潜阳而加四君,脾经有支脉入心中,此补脾以养心。后人变化其方:远志75、益智仁12、菖蒲12,研细末,每次3克,米酒冲服,日三次,连服百日。治心烦、失眠、烦躁不安,或睡眠太多,昏昏欲睡,精神不振,健忘等。
81.定志小丸为孙思邈之方,治心气不定,五脏不足,惊悸,甚者忧愁悲伤不乐,忽忽善忘,朝瘥暮剧,或暮差朝发,狂眩。其方:石菖蒲、远志各20克,茯苓、党参各30克,研极细末,蜜丸如梧子大,每服七丸,日三服。散服亦佳。《审视瑶函》用此方治近视。我临证以此方为主,加减化裁,改为煎剂,治失眠效果好。
82.随着年龄增长,记忆力亦随之下降,有的表现心神不宁,做事不能集中精神,失眠,甚则有人表现前一秒听到,后一秒即忘。说明心气不足,当养心补心。董师曾在《选择中医》提到用孔圣枕中丹,别名聪明散。近日董师加以改进取名定志小丸,药为党参,茯苓,远志,石菖蒲水煎服,具有补心气,安神,益智之功。
83.疣子或因风邪搏于肌肤而生,或因肝虚血燥、筋气不荣所致。其好发于手背、指背、头面以及颈项、背等部位。初则小如粟粒,渐至大若黄豆,突出皮表。可用外治法治疗此病。一方:把生南星研成极细粉末,稍加白醋调成糊状,涂于患处;二方:新鲜蒲公英叶绞汁外涂患处。亦可局部围针,针尖透过疣底部,有效。
84.中药离我们并不远,有时就在我们的生活里。比如,我所住的小区里种着不少棕榈树,其棕皮纤维烧成炭即是棕榈炭,有收敛止血之功;南宁大街上处处是榕树,榕树须能治风湿骨痛、咽喉肿痛;荔枝好吃,其核却是不可多得的治疗睾丸肿痛的良药。如此等等,不可胜数,在中医人的眼中,皆可随手取用,而收良效。
85.医圣张仲景说:“血弱气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏……小柴胡汤主之。”这段话形象深刻地描述了女性月经期的生理与病理状态。后人根据仲景的这段描述,用小柴胡汤化裁治疗各种与月经期相关的疾病,多收到良好效果。我的经验是,大凡到月经期即感冒发作的女性,于经前连服七天小柴胡汤,极效。
86.生活中无处不能用中医,有时随手一两味中药,亦可收良效。曾与朋友晚上在我工作室喝茶,见其频咳,声高,有痰。即取药房里的海蛤壳百余克,开水泡代茶饮,其咳竟立减。海蛤壳味咸,能清肺热、化热痰、调气机,治此热邪痰结气闭之证,可收即时之效。我闻艾烟即易咽痒咽干,自用藤茶开水泡代茶饮,立效。
87.有人从小便秘,数十年不解。若要预防大病,最需及时通便。通便中药极多,不只有大黄、芒硝等攻下猛烈之品,还有火麻仁、柏子仁等缓下之药。如何选方用药,需辨识年龄、体质与虚实,灵活掌握。比如老人便秘,只用苏叶、枇杷叶轻灵宣肺之品,即有提壶揭盖之妙用;而中年腹大酒多之人,大柴胡汤最有良效。
88.平时无病之人,若要养生,一定要保证大便通畅。每天至少排出一次,且不硬。若欲保持大便通畅,一则少吃辛辣刺激之物;二则经常吃些仁类、籽类食物,如花生、核桃仁、瓜子等,多含油质,能利大便。萝卜下气,常吃能通腑利便;三则便秘者常自上而下按揉腹部,有利排便;四则便秘需早治,中药或针灸都效。89.中风病人一定要重视大便是否通畅。按中医理论,饮食中的精微被脾运化后,浊气自肠而排出。若便秘,则浊毒内郁,上攻于脑,影响神明,为患极烈。中风患者肾本虚于上,高风飘摇于上,若阳明不降,浊毒上攻,最易导致病情缠绵难愈。若已经有中风后遗症,平时可用莱菔子15克,煎水代茶饮,有清降阳明之功。90.我曾诊治一女病人,其百会穴能摸到一个略可容指的凹陷,表现为头晕、头顶冷痛,此为典型的吴茱萸汤证。肝经循行上达巅顶,若肝经虚寒,阳气不充,则阴寒收引,甚至能导致头骨凹陷。我常用此用量:吴茱萸15克,党参30克,生姜15克(切片),大枣30克(切开),水煎服。亦用治疗中寒腹痛、呕吐效果极佳。
91.不少年轻人平时工作压力大,精神常处于紧张状态,易发脾气,稍受刺激即不能控制情绪,眠差,舌边尖红,面色青白萎黄。我认为此属肝旺脾弱,火扰心神,常用小柴胡汤合栀子厚朴汤加味,效果满意。其方:柴胡20,黄芩15,姜半夏30,党参30,生姜五片,大枣15,生甘草10,栀子15,枳实15,厚朴15,黄连15。
92.小儿厌食,有虚有实。若见烦躁、易发脾气、好动、易惊、体瘦、大便干硬、睡眠不安等,是属肝旺脾弱,胃失润降。我喜用余国俊的舒肝滋胃汤:柴胡10,黄芩6,天花粉10,白芍12,枳实10,乌梅10,虎杖12,黄连3,连翘10,沙参12,冰糖15。水煎服,自觉效果满意。亦有脾胃气阴两虚者,则需另方调理。93.曾治某孕妇已孕4个多月,半夜忽发右侧腹疼痛难忍,一夜未能入睡。晨起去医院检查,未见异常。病人怕服西药,要求中医治疗。处方:金银花100克,煎水1碗;地榆30克,薏苡仁15克,用水5碗,煎成1碗。把2碗药液混合,上午服一半,睡前服一半,尽剂而愈。足月产一胖儿。对于孕妇诸症亦可用针灸,多可速效。
94.不少人过完长假后出现精神不适,表现为:上班无精打采、注意力不集中、焦虑不安与效率不佳,进而导致忧郁、焦虑等症状。有些人会出现肠胃机能障碍(食欲减退、肚子不舒服)、头晕、酸痛、失眠等问题。此类患者多属小柴胡汤证:柴胡15,姜半夏30,生甘草10,大枣30切开,生姜五片,黄芩15,党参10。
95.经常闻及父母述其小儿脾气大,喜哭喜闹,甚则饭不香,便秘,甚是苦了带小儿之人,但苦之余想想何因?是否对小儿宠溺交加或常期给小儿服消食开胃药?久则脾失健运发为此症,中医辩为肝旺脾弱,当疏肝健脾,滋胃降逆。董博喜用余国俊舒肝滋胃方连梅丸加减,且配合决明子30炒香,冰糖30,泡开水代茶服用。
96.近日诊治一小儿,反复感冒,其母亲认为体虚,一直给以人参、燕窝等补品及各种保健品。需知小儿养生,在于保持“三分饥与寒”,让小儿吃虚损病人才能服的补品,只会导致越补越虚,越补病越缠绵。年轻的妈妈要注意:小儿最忌滥补。平时清淡饮食,调理一下肠胃,并吃几付柴胡桂枝汤,渐可恢复其营卫平衡。
97.数年前朋友妈妈做了胆囊结石手术,术后总有胁痛,医生检查未见异常,认为有精神问题,甚至其家人亦认为病人因精神紧张而痛。朋友来信问中医是否有办法。我处以四逆散加金铃子散:柴胡、枳实、白芍、生甘草、川楝子、元胡各10克,结果一剂即效,三剂而诸痛霍然若失。术后留瘀,气滞作痛,此方因此神效。
98.因每天工作时需反复与病人交流并解释病情,经常觉得口干舌燥,且说话无力。我自拟一药方,作为平时保健之用,自觉效果满意,愿与大家分享。其方:藤茶一小撮,乌梅两粒,开水泡代茶饮。乌梅味酸,能养阴津,并收敛肺气,古时说书之人每于休息时即闭口含乌梅一粒,可保肺气不虚。藤茶回甘,有利咽之功。
99.我常用乌梅两粒、藤茶一小摄,开水泡代茶饮,便于说话多时能保持肺气充足,咽喉不干。此方亦可用于教师、演讲者等需持续说话的网友,另外平时若觉咽干口燥,亦可用此方缓解不适。治疗咽部不适,或用胖大海代茶饮,或用桔梗、生甘草煎汤服,或用诃子口含生津,其各有适应症。但若欲收敛肺气,乌梅最好。
100.朋友父亲因高血压而突然中风,症见眩晕、左侧肢体活动略差,伴周身多处动脉粥样硬化。诊脉辨证,处以小续命汤、张大昌朱雀汤加味,以及水蛭三七散。病人以此三方交替服药数月,诸多不适皆霍然若失。自述越服越舒畅,就一直不停地服了下去。一般来说我主张效必更方。但若病重药轻,缓缓图攻,亦可久服。
101.某病人患鼻炎十余年,反复治疗未效。自述某西医建议手术,并说手术也不包好。病人因此而心灰意冷。观其面相,呈悲观面容。查其脉,右寸沉软。此中气不升,土虚而金弱,脾虚而鼻窍不通。处以补中益气汤合千金苇茎汤,合苍耳子散,再合玉屏风散加减。鼻炎缠绵难愈,若能对证施方,配合针灸,多能速效。
102.古人助产方:用于胎前产后,腰胯疼痛。胎前数服,胎滑易产;产后数服,能去败血。产后可代生化汤。我建议初产妇多可服之,以助产滑胎而减少疼痛。白芍6,川芎4,枳壳4,陈皮5,莪术3,香附6,大腹皮6,当归6,苏梗4,炙甘草3,米酒30ml,陈醋10ml,生姜三片,大葱白三根。空腹服,并忌油腻生冷饮食。
103.临床处方是需要灵机的。有时百思不得其解,有时却如昙花一现般神机灵动。我的一位学生的母亲体瘦、易饥,食则腹胀,诊为充血性胃窦炎。未服西药,学生自拟一药方,让我斟酌。我说:不需如此复杂,只用平胃散即可。三剂而愈。现再思此证此方,仍觉有如神来之笔。平素闲玩中医,百般思悟,时能福至心灵。
104.该女学生其弟媳,曾患胃痛,饿则加重,稍食亦胀痛,自去做胃镜,诊为多发性胃溃疡。曾叠进半夏泻心汤、丹参饮、小建中汤,皆乏效。因思我曾建议用平胃散治其母亲胃胀痛神效,因处此方,五剂而愈。平胃散能燥湿健脾,消胀散满。古人说它是“治脾圣药”。后世诸多运脾健胃方剂多从此方扩展演变而来。
105.去年曾为某孕妇拟一首助产方,后听闻该孕妇属头胎,平时极端怕痛,且小儿胎位不正,呈坐位,经某医手法复位后,只服一剂,竟然顺利顺产成功。其方:生地15,川芎10,当归30,党参15,白术30,茯苓10,枳壳10,白芍30,炙甘草30。于感觉欲生产时,或生产不畅时服用。提供此方,希望更多的孕妇选择顺产。
106.临证用方有两种思路,一种是对症对病选方,比如前额痛用选奇汤、胆囊炎用大柴胡汤、肠梗阻用承气汤等;另一种是对证用方,比如吴茱萸汤治虚寒性痛经、葛根芩连汤治湿热型糖尿病、茵陈蒿汤治湿热内滞的崩漏等。这两种用方思路都有针对性,且都有良效。因此,从事中医临床需重视辨病、辨证两种用方思路。
107.小儿肝旺脾虚,最大的表现是厌食,伴有烦躁、易怒、哭闹、睡眠不安、便秘、渐瘦、精神不振、面色青白等。需舒肝扶脾,滋胃降逆,则诸症自消。其方,可考虑用四逆散、小柴胡汤、连梅汤,为辛苦酸甘之法,辛以散肝之郁,苦以泻心之火,酸以敛肝之阴,甘以养胃之津,多可速效。若配合挑刺四缝穴亦有良效。
108.小儿最容易出现肝旺脾虚。因此,不能只用健脾养胃、运化消食诸方,还要考虑疏泄一下肝郁。可在方中加四逆散,再加乌梅、黄连,乌梅与黄连相合,有酸苦泄热之效,可缓解肝旺化火之征。脾气虚可用四君,或者用七味白术散,或者六和汤,都可随证选用。诸药合以冰糖,则酸甘化阴,能防肝火伤阴之弊。
109.今日居然遇到好几个需要用大柴胡汤的病人,其表现或上腹部按之满痛;或便秘、口苦;或心口窝痞硬而吐。其病情或高血脂,或高血压,或肥胖,或胆结石、或胰腺炎,或胆汁返流性胃炎,但见其证属少阳阳明,则一概用此方,根据症状加味化裁。我用大柴胡汤,以大便通畅为度,不必过泄。若过泄停药即可缓解。
110.失眠其病机:阳不入阴,火浮于上,干扰神明。可考虑用《黄帝内经》提供的半夏秫米汤,凡因邪实而致失眠,都可与此方配合,能提高疗效。其方:姜半夏60克,高粱米60克,水煎,于睡前温服。南方可用薏苡仁代替高粱米,亦有良效。再者:百合、苏叶、夏枯草、夜交藤,此四药皆有引阳入阴之性,治失眠良效。
111.苍术为临床常用的一味中药,其甘温辛烈,最能燥胃强脾,升发胃中阳气,又能总解痰火气血湿食六郁,消肿满、辟恶气,其功极多。古人有用苍术浸水后去渣浸曲酿酒,能治诸般风湿疮、脚气下重。若图省事,亦可直接用苍术泡酒饮之,当能治疗中风痿痹、关节肿痛、肢体活动不利诸症。唯需脾虚湿滞者用之方佳。
112.治大病重症,需考虑用仲景原量,往往疗效显著。数年前曾治朋友奶奶剧烈腹痛,面如红妆,烦躁,胸口烦闷,诊为急性胰腺炎。生地250克,生大黄20克,炙甘草30克,大枣20枚(切),柴胡10克,黄芩10克,木香30克,莱菔子10克,枳实10克。药后病人自述:胸口咕咕跳动,随即豁然通畅,一剂而诸症霍然若失。
113.某三岁女孩每天上午八点至十点半发烧,服强的松则退烧,不服则下午四五点又发作,持续半年。目前强的松已服至200余片,渐而出现全身长黑毛,后背尤其严重,几成猴子。病人家属说本来皮肤白皙,现却面色晦暗,精神不振。此邪正交争于少阳,上午阳气升发,与邪交争,发为高烧。暂且处以柴胡桂枝汤加味。
114.今日得知病人服药数付而发烧消失,再未复发。病家感叹:半年来反复用西药,吃得孩子都快不行了,还不如吃几付中药,效果如此迅速。其方:柴胡30,黄芩20,姜半夏30,党参15,生姜3片,大枣30切,生甘草10,桂枝20,白芍20,生石膏50,羌活10,白芷10,后下。三付。因颈硬,加葛根15克。与诸同道分享。
115.有人问,高血压、高血脂、高血糖以及心血管病越来越高发,对于此类病症有什么饮食调理建议?除适当运动、饮食清淡、保持心情舒畅之外,我推荐此类病患都可常服葛根。可以用葛根泡酒服(我在微博里已经推荐过),不能喝酒的则可以用葛根代茶饮,或者,葛根打粉冲服亦好。葛根清降体内脂浊,是养生佳品。
116.昨日急诊一女病人,素体脾胃虚弱,因吃火锅小龙虾引起腹部绞痛,痛不可忍。病人相信中医,不肯去挂水。此食浊邪热内滞,胃肠降浊失司,大便闭滞而作痛。急针尺泽、委中、足三里、中脘诸穴,其痛稍减,再处方:赤芍10,红藤30,桃仁10(打),薏苡仁30,冬瓜仁30,败酱草30,白芍10,尽剂而痛愈。
117.数天前一病人带着两岁的儿子来诊感冒,自述怀此儿时阴道出血,电话求助。当时我给了一个处方,服三付而诸症尽去,足月顺产,母子平安。此方源自黄元御,因未能面诊,故试用此方保胎,未成想竟收如此卓效。其方:炙甘草6、生地9、阿胶9(烊)、当归9、桂枝9、白芍9、茯苓9、丹皮9。水煎温服,日一剂。此方源自黄元御,我临床试用数例,原方原量不加减,治疗怀孕后突然阴道流血,皆取得神奇的效果。前几天朋友妹妹怀孕40天时出现阴道出血,急求方,我也是开以此方,服两付后流血消失。此方有养胎止血之功,且方效平和,不伤正气。对于不便于去医院急诊的病友在万不得已时都可试服一两付,当有显效。
118.朋友前段时间说逢下雨天就想哭,也不知道是怎么回事。试开方子:炙甘草30克,小麦100克,大枣50克(切),3付。今日见面聊天,朋友说只吃了一付,竟然好了。并说这方子太奇怪,根本不象药方,甜甜的,好喝。此方源自仲景,用来治疗“妇人脏躁,喜悲伤,欲哭,象如神灵所作”,有其症用其方,神效如此。
119.有些病症是可以用通治方的,比如:小儿反复感冒体质,则都可用柴胡桂枝汤调理;烦躁,都可用栀子厚朴汤;经闭或更年期月经失调都可试用温经汤,如此等等,几乎不用辨证,都可取得不错效果。由此,我在微博里经常推荐几个我常用的,且自认为有效的处方,以方便网友,并省去寻医之苦。但不建议滥服中药。
120.老年膝关节疼痛——麻黄附子细辛汤并加熟地120克以治。
121.葛根是一味药食两用的中药,能鼓舞胃气、升清脾阳,并可益津液、散风邪、养肌肉,且有降血压、降血糖、降血脂之功,能治疗心血管疾病。葛根素有“亚洲人参”之美誉,葛粉称为长寿粉。用葛根一公斤,加5公斤白酒泡七天后,每晚喝1-2两,可消除久年不愈的心绞痛症状。不喝酒的可用葛根代茶泡水喝,亦效。
122.我朋友老母亲77岁,患膝痛15年,走路困难,疼痛剧烈,深以为苦,要求止痛。先确诊其为寒痹,处方:麻黄30,细辛20,制附片50,熟地60,数剂而痛减,但下楼仍痛。再换方:麻黄30,细辛20,制川乌30,制草乌30,熟地120,白术15,干姜30,吴茱萸15。服药未及一个月而诸痛皆霍然,从此竟成我的铁杆粉丝。
123.临床上经常会遇到闭经患者,虽未到更年期,但经水已停。若辨证属心、肝、脾经气郁,其脉弦,其人阴虚于下,火浮于上,易生气,烦躁,或失眠,则可用傅青主的益经汤:熟地30,白术30,当归15,白芍9,酸枣仁9,沙参9,丹皮6,山药30,党参12,杜仲9,柴胡9,桂枝9。此方可服至三十付,有助于恢复月经。
124.痔疮肿痛伴出血,我常用乙字汤加味。其方:柴胡10,升麻10,黄芩10,生甘草10,制大黄6,当归15,银花15,丹皮15。水煎服,日一剂。此方亦治内痔、外痔及混合痔,多有良效。若痔疮有核,则上方加桃仁15克以加强化瘀之效。痔疮需辨证,并非一两个方子就能治好的。我列出方子,只为方便不便寻医的网友。
125.我自拟的通治痔疮方如下:党参15,生甘草10,白术15,干姜15,柴胡30,黄芩20,地榆15,槐花15,升麻20,制大黄6,当归15,生黄芪45,陈皮10,阿胶10烊化,薏仁30,山药30,水煎服,日一剂。此方补泻同施、寒热并调,太阴、少阳、阳明三经合用,清泻下陷于大肠的木火,并升提中焦阳气,其效满意。
126.有人因酒后出现音哑,此素体脾湿过旺,酒入胃中,湿浊上泛,阻于音窍,可先用七味白术散化去湿浊,再可利咽开窍,自可速愈。治音哑亦有清音丸可用,此《证治准绳》方。桔梗30克,诃子30克,生甘草2克,硼砂10克,青黛10克,冰片1克。上药共研极细末,蜜丸如龙眼大,随时噙化一丸。余临床用之,极效。127.夏日炎炎,提供一个解暑方。将适量西瓜翠衣与香薷加水共煮沸,候温服,能解暑清火,滋阴和中。西瓜翠衣的做法:将西瓜洗净,去红瓤,将表皮色暗且含有蜡质的青皮层剥去,剩下的即是西瓜翠衣,其性味甘凉,可治暑热烦渴、口舌生疮、中暑及咽喉干痛诸症。香薷,古人当菜蔬食之,能发汗解暑,温胃调中。
128.多年前我曾诊治过一位韩国朋友,七十多岁,右上肢皮肤有一块一元钱大小的神经性皮炎,俗称为牛皮癣,已经持续十余年,脱白屑,且瘙痒难忍,曾内服外用各种药物,皆未见显效。我帮他用艾条灸局部皮损处,一日一次,每次十五分钟。结果四五次后,其牛皮癣竟霍然而愈,之后十余年再未见反复。
129.我弟弟董洪峰病案:一小孩4个月大,出生后20天开始浑身湿疹,现在面部、后背、肘窝严重,到处看无效,开方:苍术15、茯苓20、陈皮10、泽泻15、炒麦芽20、滑石10、生甘草5,五副,水煎外洗,效果非常明显。希望此方多为传播,以惠及更多患病小儿。
130.乌梅甘草汤,药只二味,却有酸甘化阴、养血疏肝、缓急止痛之功。用于肝气有余、肝血不足所致的胃气痛,多有良效。此类疾病多易发作于晨起,亦见于生气发怒之后,表现为或胃中抽痛,或两胁胀痛,或头痛等,其病机在于木气郁滞,疏泄失畅,气滞而作痛。有过此类症状者不防家中常备此二味中药,有备无患。
131.学习前人处方,于临床时却可以稍加减变化一两味,顿时有化龙点睛之妙。比如,猪苓汤加山栀,即可治疗膀胱炎引起的血尿;桂枝茯苓丸加怀牛膝治疗血瘀型前列腺炎等等,都属此类。前贤在经方的基础上往往有此点睛之笔,如五苓散减桂而成四苓汤;金匮肾气丸化裁为六味地黄丸等,需多着眼研究其变化手段。
132.曾治脑干脑炎引起的全身肌肉萎缩,以四逆汤为主方,加活血养阴之品,效果不错。
133.家里有高血压的老人,或者家族有中风病史者,一定要在家里常备安宫牛黄丸,或者苏合香丸、牛黄清心丸之类的醒脑开窍类药丸,有备无患。
134.麻黄宣肺走表,故可治荨麻疹、牛皮癣等皮肤病。为医者当重视麻黄,对于一些久年皮肤病或能开一思路。近年有人报道治疗顽癣42例,用麻黄15克,加清水一小碗,武火煎沸五分钟,分两次温服,连续服十剂,全部痊愈。麻黄其用极多,临床用以治疗中风、瘫痪、黄疸、水肿、小儿遗尿、尿频、腹泻、喘证等多效。
135.一朋友近日高兴地对我说,自从选择了中医,每天早晨喝生姜红糖水,平时常喝桂枝汤,一年来身体越来越健康,面色越来越红润,再也不会象以前动不动就生病,且反复感冒了。我也真心地希望每位病友都能认识到中医对于养生康复的巨大作用,从而及时选择中医,找回久违的健康。
136.春天北方经常有沙尘暴,天热且空气极为干燥,若更兼劳作汗出且饮水少,则易见咽喉干痛生疮,嘴唇裂开,口干,饮水则缓解。此为上焦津伤,需养阴降火为本,润燥治痛为标。此时可用此方:生地50,竹茹12,玄参12,薄荷12,茯苓12,生甘草12,升麻30,麦门冬12。煎服,日一剂。此方亦用于秋燥咽喉生疮。
137.春天木气渐升,天气渐热,更兼北方沙尘太大,人居其间,呼吸沙尘,极易出现咽喉疼痛,且痛而无痰,在此我提供一个小方子,希望咽痛患者可以少受些折磨。此方亦治其他原因引起的咽痛,如感冒、上火、雾霾、说话太多等,皆可。麻黄10克,芦根30克,桔梗10克,荆芥10克,淡竹叶10克。水煎服,日一剂。
138.前不久朋友一岁小儿全身风疹,痒甚,哭闹,电话求诊,并要求能否不喝中药,恐药苦难喂。因处以下方,用纱布包煎,待水温给小儿洗澡,一天而愈。其方:麻黄20克,连翘45克,赤小豆30克,天花粉15克,杏仁15克(打碎),生姜三片,大枣30克(切开),生甘草10克,白藓皮30克。给小儿治病需灵活应用药汤。
139.痛经的女孩子要重视平时的保养。我的建议:不要吃太多的水果,特别是寒凉性的水果,不要喝牛奶,因其性寒伤阳;平时不可穿露脐装,下肢需保暖,天冷不可穿短裙;睡前热水泡脚;经前不可受寒、涉水、淋雨,保持心情舒畅;晨起喝生姜红糖水温升阳气;痛时用方:干姜10克,益母草30克,红糖30克,水煎服。
140.骨折在生活中偶见,除必要的手术处理之外,亦可以配合服中药汤方,有助于迅速恢复正气,并可促进愈合。其方:当归15克,续断15克,骨碎补15克,川牛膝15克,桃仁15克(打碎),金银花15克。五付,用黄酒两碗,煎成一碗,空腹服,日服两次。我曾临床试用于骨折患者,屡用屡效,建议病友保存备用。
141.春天最适合于调理肝的疏泄功能,肝主升、主动、主散,合于木性。春天养肝之法:一则可针刺或按摩肝经诸穴,包括太冲、期门以及大腿内侧面压痛点;二则可服逍遥散之类的药方;三则到户外踏青、远眺、伸展肢体;四则开始适当增加运动量。如此都能顺畅肝气,预防肝郁。若木气升发过度,则可服乌梅固本汤。
142.一般来说,妇女生下宝宝,不论是剖腹产或自然生产,或妇科宫颈检查后,或者流产,都可在当天开始服生化汤。此方活血祛瘀,排出胞宫内所瘀滞的离经之血,可连续服七天,能促进子宫快速恢复平衡。生化汤的好处很多,不可尽述。当归40克,川芎15克,桃仁15 克,炮姜15克,炙甘草10克,黄酒与水各半煎服。
143.我曾诊治一女孩,半年前因感冒后缠绵反复,渐至鼻痒、鼻塞、鼻流清涕,眼痒,西医诊为过敏性鼻炎,反复服西药未愈,某医认为鼻中隔不正,建议手术。此属风寒郁肺,处以麻附细合麻黄桂枝各半汤加味,数剂而效,渐而诸症近愈。鼻炎当今非常多见,因阴霾天气而更见增多,及时选择中医,相信会有良效。
144.风寒感冒若不想吃药,还可用贴敷疗法,亦能速愈。一则,生姜、大葱白及麻黄各适量,共捣烂如泥状,贴于肚脐,上置热水袋熨之,并盖被取汗。二则,胡椒、丁香各7粒,碾碎,与大葱白共捣烂如泥,涂于手心,双掌相合,夹于大腿内侧,再盖被取汗。用此二法需配合喝点热米粥,多盖被子,汗出而感冒自愈。
145.春节过完了,一肚子油腻也需要清理一下才好。提供一个小方:白芥子,苏子,莱服子,柏子仁,杏仁各100克,一付,上药混合,略炒香,共研极细末,每次十克,日两次,温水冲服。此方有化痰攻块,降浊通下之功。常服之,有助健康,不仅有助于养生,且于高血压、高血脂、心血管病人亦极有好处。
146.曾治一朋友患痛风,平时好喝酒,某日足大趾关节痛不可忍,不能下床,哼哼哟哟不停。发誓说如果再喝酒,我就他妈的不是人。我调以方药,渐服三五付而痛渐减,十余剂而霍然痛除。荷叶10克,藤茶30克,制川乌20克,制草乌20克,干姜30克,苍术15克,党参30克,茯苓30克,白芍15克,生大黄10克,水煎服。
147.数年来我临床诊治过不少带状疱疹患者,有的是急性期,有的是后遗症期,单用针刺,效果亦极为显著。取穴以循经远取为主,针用泻法,适当辅以局部点刺出血,或拔罐出其恶血郁毒,往往都可速效。针刺泻邪以刺血为最佳,我每喜点刺龙眼穴(小指远端关节尺侧赤白肉际)出血,自觉有效。若配合中药效果更好。
148.《千金》防风汤:防风,川芎,白芷,怀牛膝,制草乌,白术各9克,羌活,葛根,制附片,杏仁各18克,生石膏,薏仁,肉桂各30克,麻黄36克,生姜45克。水煎服。此方由孙思邈所传,其组方规律亦同续命类汤方,治疗中风恢复期疗效确切。我临床常用此方,配合针灸,可以迅速帮助病人促进肢体偏瘫的康复。
149.肿瘤疼痛,可用之方颇多。近贤张大昌妙悟岐黄,他提供了一个治疗肿瘤疼痛的方子,临床试用,治癌痛效果尤速。但适用于肿瘤疼痛初期,痛不太剧的情况。制川乌15,生黄芪45,木瓜30,炙甘草15。水煎服。此方亦治各种病因所导致的四肢疼痛。伴有抽筋或者拘挛者可加白芍30克,成芍药甘草汤,效果更好。
150.当前又逢甲流。此时正小寒之后,节令近于立春,将交木气,天地之间阳气已经开始泄动,人亦应之。若中虚之人,阳气易耗。阳泄过极则木火升浮,内则阴不守阳而见正虚诸症,外则阳气浮散而见高烧、胸痛之状。此时不能见症治症,当补中气、敛木火、涩精生津。乌梅白糖汤可服:乌梅30克,白糖50克,水煎服。
151.一女病人左臀至大腿外侧疼痛,近膝外侧有抽紧感五周,渐而加重。按之肌筋紧张,压痛明显。服西药止痛无效。此少阳经病,按古法调方:核桃仁30,元胡15,当归15,肉桂15,赤芍15。服药后渐觉痛失,颇为舒畅。元胡、当归、肉桂合方为如神散,见于《鲁府禁方》,主治一切闪锉腰痛。明清诸家多有引用其方。
152.春节过完了,一肚子油腻也需要清理一下才好。提供一个小方:白芥子,苏子,莱服子,柏子仁,杏仁各100克,一付,上药混合,略炒香,共研极细末,每次十克,日两次,温水冲服。此方有化痰攻块,降浊通下之功。常服之,有助健康,不仅有助于养生,且于高血压、高血脂、心血管病人亦极有好处。
153.葱豉汤做法:连须葱白三根,淡豆豉20克,加水500毫升,大火煎至沸腾,再加黄酒(绍兴老酒或即墨老酒都行)30毫升,再煎至沸腾,即可倒出。并加入白糖适量,既可补益中气又可调整口感。趁温服药,服后盖被取汗。大葱辛温通阳,淡豆豉辛凉解肌,发表升散,二者皆有发汗之功,邪初在表,此方以解散之。
154.经过正确的中医治疗后,病人出现红疹。此时有两种思路,一则搔痒难忍,需先缓解其痒,我常用此方:桂枝20克,白芍20克,生姜五片,大枣30克(切开),炙甘草10克,三七粉6克(冲服)。水煎服,此方多有良效。二则如果疹子透出但搔痒不甚,可不治疹,继续按之前的方案治疗,或配合针灸祛疹止痒亦极效。
155.血虚的原因很多,即可能是失血过多,亦可能久思伤血,或经血淋漓不止。血虚当补血养血,可用生姜七片,红糖100克,大枣10枚切开,水煎服,有温阳养血之功。但需配合治疗病因,一则女人献血不可过度;二则少思少虑,心情舒畅,有助于疏肝;三则调理月经;四则子时睡觉,可养肝养血;五则配合适当食疗。
156.我读大学时经常参加学校组织的献血活动,那时我年轻,献出200毫升血液后没有丝毫的不适。但我也见到不少同学献血后出现头晕、乏力、四肢困倦、精神不振等反应。这表示血损气亦弱了,需及时补益气血。可以用当归补血汤:生黄芪100克,当归20克,三付,水煎服。或者用十全大补汤亦有良效。当戒过度劳累。
157.炎夏之时,阳气宣散,人感天地之气机,易出现心浮气躁、汗多、神疲、注意力下降诸症,多属正常反应,不需治疗。但立秋之后,天地阳气敛降,以上诸症当徐徐缓解。若仍是出现阳气过散诸症,则需要适当调理。可用乌梅三豆汤:黄豆30克、黑豆30克、绿豆30克、乌梅40克。煮汤加白糖调服,有助机体阳气敛降。
158.一男病人,右侧地机穴处一小片皮肤肌肉变硬,走路则疼痛一年。服过止痛药,也曾注射局部,无效,遂建议手术。病人求诸中医。局部用傍针刺以祛邪痹,按左右对应法针左尺泽下三寸处,并用乳香、没药、丹参、当归、桂枝各10克、生黄芪20克,五付。两周共三诊而痊愈。一年后复发,再诊两次,至今三年未作。
159.鼻炎枕方:辛荑花500克,藿香100克,佩兰100克,白芷100克,细辛10克。一料,共捣碎,做枕头睡觉。此方辛温通窍,研碎作枕头,可于睡眠中帮助通畅鼻窍,且味道芳香,既能治病,又方便实用。平时经常晒一下枕头,保持药粉干松,可一直使用。
160.痛经针刺十七椎下可以速效。但如果不能针刺,亦可用下面的外用方:肉桂12、炮姜12、当归10、川芎10、赤芍10、桃仁10、香附10、五灵脂12、蒲黄12、元胡12、琥珀3,单位都是克。上药共为细末。每次10克,以高度白酒调膏敷脐,胶布固定。睡时敷,晨起去掉。连敷5–6天,可有效止痛,且安全方便。
161.我治疗闭经,若是年少身弱,多属脾胃运化不足,则宗张锡纯之意,用健脾和胃法配合山药、鸡内金,或理冲汤以助运化。或面色苍白,声短乏力,则属气虚血少,用八珍或者十全大补汤,每可收效。若畏寒肢冷,则喜用扶阳法,选用附子理中丸,或真武汤,或附子汤,随症加减。若血瘀明显,则胶艾四物汤最好。
162.目前我临床所见的痛经多因于寒,表现为畏寒肢冷、面色无华、喜暖喜温,其脉紧。若辨为寒证者,都可用此方:红糖30克,干姜30克,生山楂30克,水煎服。于痛经来之时开始服用,连续服三天,坚持每个月服用,三五个月可望治愈痛经。
163.临床治疗闭经,我常用以下小方:红糖30克,益母草30克,炮姜10克,水煎,久久服之,多有良效。其方虽小,仅有三味,但功能却全面,既可活血温阳,又能补血调经,于血瘀、血虚、阳虚引起的闭经有一定效果。且味甜而微辣,适合于女性闭经朋友尝试。
164.孕后流血,急处:炙甘草6、生地9、阿胶9、当归9、桂枝9、白芍9、茯苓9、丹皮9。病人来信:您开给我的保胎止血药方效果很好,服了10剂后安然无事了,胎儿到目前为止发育很好,我们全家都很感激您。服完第3剂的时候排出好多血水,再服用2剂后干净,隔一天后又出一些暗褐色的血,再继续服用5剂后完全好了。
165.南宁最近见感冒病患颇多,因天气突然变热,不少人贪热少衣而感冒风寒。再者,春分之后,木火上浮,与天地之间热气相合而上灼于肺,易患咳嗽、咽喉干痛。若证属此,都可用葛根汤合栀子豉汤调治。其方:葛根30,麻黄10,桂枝20,白芍20,生姜三片,大枣30切,炙甘草10,栀子10,淡豆豉30.小儿用量减半。
166.最近我看过的病人中,颇多肿瘤患者。2012年按五运六气来看,寒湿偏甚,肿瘤又属阴寒之病。因此,病患当注意扶阳抑阴,助阳化湿,温阳祛寒。平时注意少食或不食寒性水果、半生不熟肉类、螃蟹、猪头肉之类。每天早晨可用薏米60克,加生姜三五片,红糖适量,煮粥常服以代早餐,有祛湿化块、温阳补血之功。
167.有人因酒后出现音哑,此素体脾湿过旺,酒入胃中,湿浊上泛,阻于音窍,可先用七味白术散化去湿浊,再可利咽开窍,自然速愈。治音哑亦有清音丸可用。此《证治准绳》方也。桔梗30克,诃子30克,生甘草2克,硼砂10克,青黛10克,冰片1克。一传递。上药共为极细末,蜜丸龙眼大,随时噙化一丸。余用之,极效。168.朋友因外感而电话求方,声音嘶哑。此外风客于咽喉,木蝴蝶15克,诃子10克,冬桑叶15克,麻黄10克,生甘草10克,桔梗10克,滑石30克,蝉蜕10克。三付而愈。此症亦可用张锡纯方:蝉蜕6克,滑石30克,麦冬12克,胖大海5个,冬桑叶6克,薄荷6克。开水泡代茶饮。张氏自述,一日音响,二日音清,三日痊愈。
169.一女病人摔伤,下肢骨折并已经手术。现手术局部经常疼痛,求治。仿张锡纯意,用活络效灵丹各15克,加生黄芪30克。五付。此症必是瘀血滞于经络,气血不畅而作痛。再思之,亦可用四物汤加诸通经逐络之品。唯若治疼痛,需用乳没,临床验之,极是有效,他药不能代替。五剂后痛失。
170.我治老年人白发,喜用此方:侧柏叶,黑芝麻,核桃仁,何首乌各500克,当归250克,共为极细末,或直接温水冲服,日三次,每次一勺,或炼蜜为丸,丸重6克,每服一丸,日三服。此方以补肾为主,兼以活血。方中侧柏叶为君药,有生发阳气、上濡头发之功。效果尚令人满意。
171.某男性病人盛夏亦畏寒,需穿棉裤度夏。嘱用生硫黄235克,续断192克,杜仲192克,三味药共研极细末,每次4克,日服2次,凉开水冲服。久久服之,渐觉身暖。
172.白芷临床常用,其味香,其白色,又称为香白芷。有开窍美容作用。其一则可治面部黄褐斑,二则可治眉棱骨痛,三则可治鼻炎。凡此三种病症,都可用白芷治之。取上好白芷300克,研成极细末,把蜂蜜煮开去掉白沫,与药粉调成丸子,如红枣大小,每嚼服一丸,以淡茶水送下,日三次。此丸治前头痛尤其神效。
173.某病人闭经数年,伴畏寒。我认为温经汤可用,后再思之,或可先扶阳通任,活血祛浊。干姜15克,制附片10克,炙甘草10克,紫石英30克,鸡内金10克,山药30克,丹参30克,柏子仁10克,泽兰10克,合欢皮20克,三棱15克,莪术15克,当归30克。7剂,每付加红糖30克、绍兴老酒50ml,再加水一起煎。
174.肝硬化腹水,病在肝脾,肝体阴而用阳,又需养肝阴,扶肝阳,疏泄气机。我曾试处一通治方:生麦芽30克,红参10克,五灵脂10克,柴胡30,生地15克,生黄芪120-250克,白芍30克,枳实30克,炙甘草15克。此方重用黄芪配合白芍以扶肝疏肝以为治本之道,兼以四逆散疏泄肝之气机。对于正虚而邪恋者或有效果。
175.我有几条食疗常规,每有病人来诊,即嘱以食疗。如凡腰腿关节疼痛,包括关节炎、骨质退化裁、椎间盘突出等症,皆嘱多食核桃仁。此药入肾活血,兼可止痛。凡舌苔白厚腻,不管何病,都嘱喝薏米粥,以代早餐。此粥亦可用于所有肿瘤患者,因薏米有健脾化湿攻块之功。久久服之,可改善体质。176.某小儿便秘,电话求方。仿济川煎之意,制一小方,当归6克,枳壳6克,炒莱菔子6克,水煎出一小碗,服之而大便立畅。此方数用数效,此可为小儿便秘备一制法。亦可用苏叶6克,枇杷叶6克,大火煮开即可温服,亦有通便之功。小儿便秘,最忌滥用大黄、芒硝之属,虽能攻下积滞,但徒伤正气,大是耗损脾阳。
177.中药忌口葱与蜂蜜相反相克,二者同食会引起腹部剧痛。人参、党参忌食萝卜、绿豆;珍珠母、枣仁、贝母、半夏忌饮茶;滋补品如人参、黄芪、首乌、鹿茸、地黄等,忌饮茶和吃水果、海带等碱性食物;地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜;甘草忌鲢鱼;白术忌大蒜、桃、李;甘草、黄连、桔梗、乌梅忌猪肉;薄荷忌食鱼、蟹、鳖肉;茯苓忌醋;蜂蜜忌生葱;荆芥忌鱼、虾、蟹、驴肉;地龙忌食豆腐;麦冬、沙参忌鲫鱼。服药忌食辣椒。服中药忌生冷、辛辣、油腻、煎炸及发物。酒、咖啡、酒酿、茶等。服补阳中药忌大寒大凉,腌制食品,冷性肉类,酸野等酸性食品,辣椒、烧烤、油煎炸、烘烤及油腻,生冷水果,各种海物海鲜产品,带翅膀的禽及鸟类,菌类少吃,饮酒,生或未熟肉类,绿豆、海带、豆腐、豆花、莲藕、芥菜、野菜、胡萝卜、凉薯、扁豆、南瓜、魔芋、花椰菜等,甜食及含碱面食。感冒忌口:鸭肉、猪肉、羊肉、狗肉、甲鱼、蚌、醋、柿、豆腐等。患者生病服中药时,不要自己服醋,且要忌醋。
178.服药时间与方法清晨空腹——药物能迅速入肠中充分发挥药效。——峻下逐水药。泻下药饭前——利于药物吸收。多数药饭前服用。——驱虫、攻下及其他治疗胃肠道疾病药物。治下焦药。饭后——对胃肠道有刺激性的。消食药。用附子中药。补阳药。治上焦药。无论饭前饭后,食物与药都要间隔1小时左右。睡前——30分钟至1小时服药。——安神药。缓下剂。涩精止遗药。两顿饭中间——治中焦药(脾胃)。上午九点半服健脾中药;下午七点半服补肾中药。
179.服药次数一天通常服两次或三次。病缓可服两次,病重病急可隔四小时左右一次昼夜不停;小儿小口频服。解表药一天可三次,滋补药一天两次。
180.补充说明:若无特殊说明,我的药方计量单位一般都是克。小儿用药量不必过大,一般可用成人的半量。凡药三分毒,若非必要,不建议滥服汤药。治病我重视用针灸,既安全又可速效。