糖尿病是一种很难缠的慢性病,一旦患上就有可能终身服药并且难以治愈。糖尿病的可怕之处还在于它会引起一系列的并发症,尤其是糖尿病肾病。
糖尿病肾病起病比较隐匿,发展也比较缓慢,因此经常被糖友们忽视。早期的肾病会出现微量蛋白尿,随后发展为持续性蛋白尿,有的患者会表现为尿中泡沫增多,但是大多时候没有明显的症状。随着病情发展,患者将渐渐出现肾功能损害,表现出血压升高、水肿,发展至晚期就会出现肾功能衰竭,需要进行血液透析或肾移植治疗,这也就是我们常说的尿毒症。
哪些因素会诱发糖尿病肾病?
主要是长期血糖控制不佳,因为高血糖会侵害微血管,影响肾脏功能。高血糖的同时,如果还高血压、高血脂也会加重肾脏损害。此外,滥用药物、高蛋白饮食,也是诱发肾病的重要原因。
预防糖尿病肾病的有效方式有:
1、积极控制血糖,将血糖控制平稳,可以有效预防或延缓糖尿病肾病。血糖的控制方法包括饮食、运动、药物,还要注意一些生活方式对血糖的影响,如睡眠不足、不良情绪都会影响血糖控制。
2、控制血压,糖尿病患者容易合并高血压,高血压会使糖尿病患者发生糖尿病肾病的危险增加,因此建议糖尿病患者的血压控制在140/80毫米汞柱以下。
3、纠正血脂异常,糖尿病患者容易合并血脂异常,多见于甘油三酯升高和高密度脂蛋白胆固醇(高胆固醇)升高。糖尿病患者合并血脂异常会容易导致肾脏病变或加重病变,对于未合并心血管疾病的患者,低密度脂蛋白胆固醇(坏胆固醇)的目标为低于2.6毫摩尔/升,已有明确心血管疾病的患者,低密度脂蛋白胆固醇的目标为低于1.8毫摩尔/升(数据来源:《中国2型糖尿病防治指南》)。
4.戒烟限酒,吸烟不仅仅是损害肺部,还会加重糖尿病肾病的微血管并发症。酒精会损伤胰腺,使得血糖调节失控,能少喝就少喝。
5、定期进行肾脏病变筛查,2型糖尿病患者在确诊时需要进行一次肾病筛查,之后每年筛查一次,这样能够尽早发现糖尿病肾病。在糖尿病肾病早期,如果能够积极积极治疗病变,肾脏病变有逆转为正常的可能。