邻居老王前一阵子查出了高血压,还是血压高压超过了160的二级高血压,从医生那里拿了降压药,吃了一段时间效果不好,血压还是迟迟降不下来,问我怎么办?我建议他找医生调整下用药方案,同时生活上进一步加强调理控制,这不前两天又来找我了:李药师,我找医生换了药,血压降下来了,可最近怎么老是头晕啊?针对这个情况,我问了他2个问题:
血压降的过快可能会引起头晕
很多朋友之所以在服用降压药后(包括调整用药后)出现头晕的症状,其中一个很大的原因就是血压降的太快了!大多数的原发性高血压问题,都是经过正常血压,正常血压高值,逐步发展成高血压问题的,我们的身体在这个血压逐渐升高的过程中,也逐渐耐受了这种血压偏高的状态,这也是很多高血压患者虽然血压高,但却毫无感觉的原因。当服用药物降血压时,降压药物如果应用的对症,确实是可以有效的降低血压的,但有的朋友一味的“求快”,应用较大剂量的降压药,让血压在较短的时间内,快速的降下来,反而会引起身体的不适应,导致头晕,心悸等问题发生。
对于高血压的调理降压来说,除了某些紧急状态(如高血压危象或其他疾病需要紧急控制)需要快速降压(通常需要静脉注射药物)以外,对于一般的高血压患者,应该以生活调理加合理用药的方式,来和缓的降低血压,是更好的选择,比如像老王的血压,在160/100左右这样的情况,如果能够通过生活调理和服用降压药物,在3个月内把血压控制下来,控制到130/80以下这样的水平,就是很好的,如果2天内就把血压降下来,反而可能会引起头晕不适的相关症状。高血压的控制是有一定的控制目标的,血压并非将的越低越好。
老王告诉我,你不是告诉我血压降到130/80以下最好吗?我吃药把血压控制到120/80以下,经常是110/65这样的水平,不是挺好的吗?如果是一个没有高血压问题的朋友,血压110/65,110/70这样的情况都是很好的,但对于高血压患者来说,真的没有必要把血压降到这么低。对于老王这样年龄不到50,65岁以内的高血压患者来说,通常建议我们把血压控制到140/90以下为最初目标,而最佳目标则是130/80以下,但这个以下通常也不建议再把血压控制的太低,通常建议收缩压控制在120~129之间,而舒张压在80左右的水平,就是很好的。而对于65岁以上的老年人,如果是血管硬化程度比较严重的,存在单纯收缩性高血压情况的,对于收缩压的控制标准还可以进一步放宽,一般在保证舒张压的前提下,把收缩压控制到140以下就可以;而如果是80岁以上的老年高血压患者,身体对于血压的调节功能下降,血管衰老程度也比较严重,这种情况下,更要考虑降压对于身体的耐受性,很多时候,在把舒张压控制在60以上的前提下,收缩压控制到150以下,也是可以的。控制好高血压的降压目标,是减少高血压患者出现头晕等脑供血不足症状的重要方面。对于服药降压,出现血压降的过低,导致头晕、乏力,心跳加速等症状的朋友,应该尽早的就医调整用药方案,根据情况,减低用药剂量或减掉一种联合用药的降压药,合理稳定的控制好血压水平,才是最安全,也是对健康获益最大的。