阿司匹林能停一段时间再继续吃吗?

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阿司匹林能抑制血小板聚集,防血栓,有助于预防脑梗、心梗,可以说是许多三高、心血管病患者常会用到的一种“救命良药”。但吃药的朋友们不可避免的会担心有长期副作用,比如最常见的消化道出血。那能不能吃一段时间、停一段时间,“间歇式”的吃阿司匹林呢?

不建议!长吃阿司匹林最主要的目的就是防止血管里形成血栓。血栓其实就是血凝块,形成这个血凝块必须要有足量的血小板。这些血小板能像“胶水”或者是“捕捉网”一样把血管里流动的血细胞、蛋白质等笼络到一起,“抱团”形成凝块。而阿司匹林就能够抑制血小板凝集,让它丧失把血管里的物质团结在一起的能力,以此预防血栓。

我来打个更形象的比方解释一下为什么不建议“阿司匹林吃吃停停”。如果把血管比作古丝绸之路,一个个血小板就像是“游荡”的小混混,一旦在路上碰到丧失守卫的城池(破损的血管壁)就想纠集在一起,占山为王并且把过路的商人们(如血细胞)拦截下来发展壮大(血栓),慢慢的甚至能把这条路堵死,不再允许商队通过(梗死)。

而阿司匹林就像是这条路上的维和部队,能阻止血小板勾搭成奸。每天,这些“小混混”中有一部分会死去,但还会有新生的替补进来(血小板的日常代谢,新生的约占10-15%),这些新生的捣乱分子桀骜不驯,需要维和部队来“驯化”,否则就可能失控,从而聚集在一起形成血栓。所以要持续加强维和部队的力量,也就是说要吃阿司匹林来强化抗凝的效果。

简单来讲,因为血小板的凝结作用是日日更新的,所以阿司匹林也要天天服用。但偶尔一次忘吃药也不用过度紧张,没必要非要加服一次。

既然阿司匹林不能停,该怎么减少出血?

前面说个阿司匹林能抵抗血液凝结,它就有可能造成出血止不住,最常见的就是消化道出血。所以长吃阿司匹林要做好3件事。

1.用药前做适当的检查,本身有消化道出血症状可遵医嘱推迟用药

如果条件允许,在开始长期使用阿司匹林前,可做一次胃镜检查。如果有胃出血、胃溃疡、十二指肠溃疡等出血性疾病,可以等治疗好了之后再开始用药。

2.出血高风险人群应尽量避免出血,必要时可同时使用保护性药物

比如,有胃溃疡病史的人,需要尽量减少会造成复发的因素,如辛辣刺激的饮食。并且可以咨询医生是不是需要常规服用胃粘膜保护药来预防出血。

3.定期做血常规和大便潜血检查

经常吃阿司匹林的朋友可以做简单血常规、大便潜血检查,检查价格不贵,但有助于发现早期出血症状预防更严重的后果。如果有血红蛋白降低、大便潜血阳性的情况,需要及时调整用药或停药。

4.手术、拔牙前一周需要停用阿司匹林

这些都是可预见的会造成出血的因素,可提前避免因用阿司匹林增加出血。

阿司匹林是属于解热镇痛药,主要适用于发热疼痛类、风湿性关节炎等,治疗感冒所引起的发热。头痛症状缓解后可停止使用,如果是用于治疗风湿性关节炎,一般使用一到两周,如果不理想的话,及时的到医院,由医生指导用药,根据具体的情况进行调整。肠溶阿司匹林具有预防血栓、动脉硬化及心肌梗塞的功效,24小时服用一次,使用时间应该在医生的指导下。结合自身的情况综合分析合理性的用药,对此有过敏或者是胃肠道上有溃疡的患者,一般是不宜用的。

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