老孟61岁,2年前心肌梗死,还没到手术室就室颤,电击两次,心跳才恢复正常跳动;术后恢复的还算不错,没有心衰,也没有心绞痛。
好了伤疤忘了疼,过了1年,老孟觉得没事了,偷偷的就把药停了,开始还是隔一天吃一次,后来彻底不吃了;不吃药也没啥不舒服,暗自窃喜,心里还在想:这医生一个个都不知道咋想的,支架也放了,也不难受,还让一直吃药,真是脑子有病!
结果呢?结果就是这周四凌晨,老伴叫他起床的时候,老孟已经叫不醒,120赶到,人也救不过来。家属还是不放弃,非要送到医院,可是送到医院,也因为心跳呼吸停止太久,一点生命迹象也没有,就这样,老孟走了。这样的猝死,加上老孟的病史,及停药的经历,肯定是心脏病走的,就算这样没有痛苦,但把更多的痛都留给了家人……
心脑血管疾病的朋友,对于阿司匹林和他汀肯定不陌生,因为这两种药物就是心脑血管疾病最基础的药物。
如果说心脑血管疾病的治疗包括两条腿,一条是健康生活方式,一条就是药物,而这药物最最基础的就是阿司匹林和他汀。
几乎所有的人都不愿吃药,尤其不愿长期,甚至终生吃药。那么阿司匹林和他汀到底吃多久呢?阿司匹林和他汀是什么?
我们先简单说说阿司匹林和他汀都是干啥的药物,他汀是一类药物,包括辛伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、匹伐他汀、瑞舒伐他汀等等药物。他汀能够降低总胆固醇,降低低密度脂蛋白,降低甘油三酯,升高高密度脂蛋白。胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯是坏血脂,不断的增加动脉粥样硬化,加重心脑血管疾病;高低迷脂蛋白是好血脂,不断的清理血管垃圾,减轻动脉粥样硬化,预防心脑血管疾病加重。也就是说他汀具有降低坏血脂,升高好血脂的作用。除此之外,他汀还能够抗炎,稳定斑块,防止斑块破裂,预防血栓,简单说就是预防动脉粥样硬化加重,稳定血管斑块,预防心肌梗死,脑梗死。研究表明,得过心肌梗死的人,如果随便停用他汀,再次心肌梗死的风险将会增加2倍。
阿司匹林,我们现在常说的阿司匹林指的是小剂量阿司匹林,小剂量阿司匹林,也就是100mg左右,这样的阿司匹林具有抗血小板聚集的作用,血小板聚集就容易产生血栓,所以简单说阿司匹林就是抗血小板聚集,预防血栓形成,从而预防心肌梗死,预防脑梗死。
研究显示:不稳定性心绞痛患者服用阿司匹林,可使心肌梗死的发生率和死亡率降低51%;急性心肌梗死患者早期使用阿司匹林,在每1000例患者中,可挽救25人的生命,并可预防10~15例复发心肌梗死和脑梗死。陈旧性心肌梗死,在服用阿司匹林期间,如果停用阿司匹林,再次心肌梗死的风险会升高1倍左右。
简单理解,他汀能降低坏血脂,防止斑块破裂预防血栓;阿司匹林能抗血小板聚集预防血栓;两个药合用起到预防血栓的作用,起到预防心肌梗死、脑梗死的作用。
那么到底吃多久呢?
首先要吃一种药,必须先明确为什么吃,在现实生活中,总能遇到稀里糊涂吃药的人,昨天就有一个人30岁女性,因为脸上长痘痘,怀疑雌激素分泌紊乱,怕形成血栓,就吃阿司匹林,真是莫名其妙。
首先小剂量阿司匹林是抗血小板药物,只有明确的心脑血管疾病,比如冠心病、脑梗死、心肌梗死、心绞痛、支架术后、搭桥术后、明确的外周血管狭窄,这些人才需要服用,而且需要长期服用,基本上没有副作用出现,都需要吃一辈子。
但对于没有明确的心脑血管疾病,一定要看医生,综合评分后才能决定要不要吃,千万不要乱吃药。
他汀药物如果是用来降血脂,血脂达标后,如果能单纯通过健康生活来控制血脂,那么就不用长期吃他汀。但如果停了他汀,血脂再次升高,那么就需要长期服用他汀来维持。但对于上述明确的心脑血管疾病的患者,即使血脂不高,也得长期服用他汀。只要没有出现副作用,也需要终生服用。
心脑血管疾病,目前并不能根治,只能长期控制,才能有效的预防加重,才能有效的预防心肌梗死和脑梗死。
所以,对心脑血管疾病的朋友,如果服用阿司匹林和他汀没有副作用,那么就尽量一直服用,千万不能私自停药。