降糖药二甲双胍和阿卡波糖,糖尿病患者应该如何服用?

二甲双胍是二型糖尿病人的首选药物,除了能够降低血糖,还具有心血管系统的保护作用;阿卡波糖(拜糖平)主要是抑制碳水化合物在小肠内的吸收而降低餐后血糖。这两个药物,都算得上市糖尿病人最常用的药物了,但是对于药物的相关服用知识,很多朋友还不太了解,今天就来和大家一起探讨下。

二甲双胍怎么吃?

二甲双胍这个药物,二型糖尿病人,如果身体耐受,应该将其作为首选药物服用,并且一直保留在用药方案中,它通过直接作用于糖的代谢过程,促进糖的无氧酵解,增加肌肉,脂肪等组织对葡萄糖的利用和摄取,降糖的同时,还能保护已受损的胰岛β细胞功能以免进一步受损,有利于糖尿病的长期控制,特别适合二型糖尿病初期单独用药和糖尿病的联合用药。

服用二甲双胍的最佳有效剂量是2000mg/天,但不要一开始就提高到这个剂量,应当从小剂量起始,以减少胃肠道的副反应,一般起始服用推荐500mg的日剂量,服用一到两周后,剂量加倍,最终达到每天2000mg的日剂量,对于二甲双胍普通片,推荐成人应用剂量是每日2000mg,不超过每日2550mg,缓释片一般不推荐超过2000mg的日剂量。

关于服用时间,二甲双胍目前市面上有三种剂型,普通片,缓释片和肠溶片,对于胃肠道反应大,不耐受的朋友,可以考虑缓释片和肠溶片,应该能够减少胃肠道的副反应。对于二甲双胍普通片和缓释片,推荐饭后服用,减少对胃部的刺激性,普通片早晚一天一次,缓释片一天一次即可,肠溶片考虑空腹服用,这样能缩短药物在胃部的滞留时间,使药物尽快的进入肠道。

阿卡波糖怎么吃?

阿卡波糖属于α糖苷酶抑制剂,这类药物能够通过抑制碳水化合物在小肠的吸收而降低餐后血糖,特别适合于以碳水化合物为主要食物,而餐后血糖又会升高的糖尿病患者。阿卡波糖能够有效的降低糖化血红蛋白,且不增加体重,也是糖尿病人特别适合服用的一种降糖药物。

拜糖平这个药物的吃法就有讲究了,主要是这个药物是抑制碳水化合物肠道吸收,从而降低血糖的,因此,一般服用时要求餐前整片吞服,这个“餐前”最好是你做到餐桌旁准备用餐的时候,不是餐前半小时或一小时哦,或者在就餐时,和着前几口食物咽下也是可以的。服用阿卡波糖主要注意腹胀,排气等不良反应,因此通常起始剂量推荐小剂量50mg/次,一日三次,服用一到两周,如果身体耐受,可增加至0.1g/次,一日三次,根据情况,可遵医嘱增加剂量至每次服用0.2g。

二甲双胍和阿卡波糖可以联用吗?

两种药物作用机理不同,通过不同的作用途径降低血糖和糖化血红蛋白,因此,是可以联用的,具体的服用方式还是遵循上面谈到的即可,但两种药物联用期间,要注意两个方面的问题:

1. 这两个药物都有胃肠道的副反应,因此,联合应用,有增加胃肠道不适感的风险;

2. 这两个药物单独应用,都不会引发低血糖,但如果联合应用,应注意低血糖风险,如果同服这两个药物出现低血糖,治疗时需要服用蜂蜜或葡萄糖,不要用蔗糖或淀粉类食物来纠正,效果不佳。

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