但在就诊时往往被告知这是妊娠伴随的不适症状之一,是微不足道而必须忍受的。而有些症状严重者甚至因此而必须接受剖宫产。究竟耻骨疼痛的原因何在?有什么方法可以减轻它所带来的不适?
在怀孕的时候,弛缓素和黄体素这两种激素可以帮助韧带松弛,使得骨盆的伸缩性变大,以给予胎儿更多的成长空间,并有利于分娩之进行,因此耻骨联合分离几乎会发生在所有妊娠的女性身上。但在有些孕妇,可能由于对上述激素的敏感度太高,使得耻骨联合区域非常松弛;或因骨盆的排列有问题,让这个关节处承受了较多的压力,而导致了耻骨联合过度分离的发生。
根据文献的统计,一位未怀孕的女性,其两片耻骨间的正常距离为4~5毫米,一旦怀孕,在激素的作用下,两者间的距离至少会增加2~3毫米,因此,若耻骨间宽度在9毫米以下,在妊娠的情况下是属于正常的范围,通常没有症状,即便有疼痛也不太明显;一旦两者之间的距离超过5毫米,则属于耻骨联合过度分离,就会引起较严重的疼痛。
耻骨联合分离的症状差异很大,但是一般而言,均有实质上的耻骨疼痛。
疼痛程度
1.其疼痛可延伸到两侧股骨转子,使髋关节无法内收及外展,或造成下背疼痛。
2.任何抬脚或使两腿分离的动作都会引起特别的疼痛。
3.有的孕妇甚至从床上起身或在床上转个身都会很困难,很多以前做起来非常轻松的动作都会变得很难去完成。
4.许多孕妇同时会抱怨有坐骨神经的疼痛,走起路来骨盆会“咔哒”地响,造成摇摇摆摆的步伐。
5.严重的甚至伴随着膀胱功能的障碍及大便失禁的情形。
上述这些症状,从妊娠12周起就有可能会发生。
此外,耻骨联合分离若因骨盆排列不正常而来,则常会伴随有胎位不正、枕后位、斜头产式或复合产式。
一般而言,此类病人的预后均非常良好,但有少数人其耻骨联合分离的原因,是因为骨盆排列有问题,而非单纯因对激素敏感,这种情况下疼痛可能会持续。大部分的女性在下一胎怀孕时,耻骨联合分离的现象会再次发生,但通常都不会比第一胎严重。哺喂母乳时身体所产生的激素变化,不会造成产后的耻骨疼痛,孕妇不必过度担心。
11种方法减轻耻骨疼痛
1.睡觉时放置枕头于两腿间。
2.在床上移动脚和臀部时,尽量平行、缓慢地行动。
3.游泳有助于减轻关节的压力。
4. 站立时两腿要对称性地站着。
5.避免跨坐。
6.尽量坐着穿衣。
7.放置冰袋于耻骨区。
8.使用骨盆腹带。
9.坐着时背后放置腰枕。
10. 接受下背按摩。
11.避免提重物。
大部分的女性在下一胎怀孕时,耻骨联合分离的现象会再次发生,但通常都不会比第一胎严重。哺喂母乳时身体所产生的激素变化,不会造成产后的耻骨疼痛,孕妇不必过度担心。