吃伟哥有什么禁忌(吃了伟哥会怎么样)

之前写过关于“伟哥”——西地那非的用药问题,然后收到很多读者的留言和私信。

有些人是曾经用过“伟哥”,来讲述自己用过的感受,有些人是未曾用过但是想要尝试,来咨询用药问题,有些人就是单纯来看热闹的。

而那些用过的人中间,有说好的也有说不好的,我看了其中的一些留言发现,大家最的无非还是两个问题:一是有效性问题;二是安全性问题。

留言一:“伟哥”不能乱吃,一旦出现副作用那就完了,尤其是对血管情况不好的人,因为本来血管就又脆又硬,吃了之后血流加速,血管扩张,脑血管爆裂就会诱发脑出血,抢救及时还能活着,抢救不及时命就没了。

留言二:长期服用“伟哥”可能不会成瘾,但血管会突然爆裂,听说过有好些人已经中招,原因是此药作用主要是扩张血管,而且血管扩张不是局部,是全部,脑血管一样会扩张,出问题人就死了。如果用量或反应过度,长期充血不退,就会坏死。尤其是年纪大的人,长期吃药对血管的损伤更大。不良反应普遍存在,看你运气。

留言三:“伟哥”最好别用,这药虽然效果很好,但是对神经衰弱很不友好,感觉跟吸毒没啥区别,吃了此药性生活确实很强,但一旦停用,别说性生活,就是正常的工作都受影响。那个后遗症特别厉害,什么血压高、头痛、青光眼,“伟哥”真的不能碰。

这是其中三位读者的留言,他们的观点就是:“伟哥”会扩血管,副作用很大。

一、服用“伟哥”会导致血管破裂吗?

“伟哥”,也就是西地那非,它属于5型磷酸二酯酶抑制剂,本来是想用于治疗心血管疾病的,可意外发现对男性勃起功能障碍(ED)有很好的效果。西地那非确实可以扩张血管,它主要是通过释放一氧化氮来舒张阴茎海绵体血管平滑肌,增加血流量,使阴茎勃起。那么,服用西地那非会导致脑血管破裂吗?

其实,现实生活中确实有患者因为错用“伟哥”而发生脑出血。

之前我曾经讲过一个病例。说的是一个刚刚30多岁的小伙子,在用完“伟哥”后2小时左右,出现了剧烈头痛、呕吐等症状,之后很快意识模糊,送医后确诊为脑出血。医生问诊后得知,该患者近来频繁服用“伟哥”,每天能用三四次,而且每次都用量也很大,有时候50mg,有时候100mg。这样的吃法出问题也不足为奇。

这位患者的故事告诉我们,西地那非确实有诱发脑出血的风险,但发生率很低,而且都是因为错误的用药方式导致的。如果正确用药,可能初期会有头痛、面部潮红、心慌等不适,但症状很轻,问题不大;如果像上述患者一样,频繁过量用药,就有可能导致严重的副作用,包括脑出血。

二、几类人群要谨慎服用“伟哥”!

西地那非有诱发脑出血的风险,可它最初研发也是用于治疗心血管疾病的。那它对心脑血管疾病患者到底是有获益还是有风险呢?心脑血管疾病患者能不能用?

其实,西地那非对心脑血管的影响是双向的,既有获益又有风险。

1. 心血管获益:作为治疗肺动脉高压的常用药,西地那非对于该类患者,可有效保护心血管,改善心功能;对于普通患者也有一定的保护心血管的作用,但不能代替常规的药物。

2. 心血管风险:因为西地那非有扩血管的作用,所以与同样扩血管的硝酸酯类药物联用时,可能会导致严重的低血压,危及患者的生命,所以服用硝酸酯类药物的患者,一定不能用。另外,西地那非会导致心跳加速,加重心脏负荷,所以对于冠心病、不稳定型心绞痛、心衰、心律失常以及近期发生过心梗的患者,要谨遵医嘱,慎重服用。

需要注意,西地那非有一定的降压作用,但绝对不能代替降压药服用,而且对于近期血压波动剧烈或血压严重升高的患者,剧烈运动也是有风险的,所以不建议进行夫妻生活,也就不建议服用“伟哥”。血压控制平稳的患者可以服用,但要注意监测血压,若发现血压偏低,可减少降压药的剂量,需遵医嘱进行调整。

三、如何正确服用“伟哥”?

1. 合适的剂量:西地那非可以按需用药,也可以长期规律用药。按需用药建议从小剂量25mg开始服用,之后可根据个人反应调整用药剂量,推荐剂量为50mg,若无效可加至100mg,注意每天最多服用一次,不可过量。长期规律用药建议每次50mg,每周两次,具体方案谨遵医嘱。

2. 合适的时间:西地那非的起效时间一般为10-40min,按需用药建议在每次夫妻生活前0.5-1小时左右用药,具体时间要看个人情况,一般药效可以维持4小时左右。需注意,用药可能会因为食用高脂肪、高热量的食物而受到影响,药效发挥变慢,所以若进食该类食物,可以提前更多一点的时间用药。长期规律用药建议固定时间,最少服用两个月。

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