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30岁的王先生最近总觉得恶心想吐,一直以为是胃不舒服,自己买了胃药吃了也没什么改善,到医院检查后却发现引起他身体不适的不是胃,而是因为肾脏出了问题。
他的血肌酐超过正常值十倍,被诊断为慢性肾功能不全尿毒症期,就是大家平时说的尿毒症。王先生诧异不已。
好好的,怎么肾就出了问题呢?
湖南中医药大学第一附属医院肾脏内科主任何泽云教授介绍:慢性肾脏病被称为“沉默的杀手”,由于早期无明显症状,容易被忽视,因此许多患者开始就医时就已经发展为肾脏病的终末期。
据悉,慢性肾脏病已成为威胁人类健康的主要疾病之一,我国成人慢性肾脏病患病率高达10.8%,且致残致死率增速位居慢性病之首,这就意味着每10个人中就有一个肾脏病患者。
每年3月的第二个星期四定为世界肾脏日,今天是第16个世界肾脏日,今年的主题是:“积极面对肾病,重现多彩人生”。
何泽云教授介绍:肾病一定要早发现,早治疗,平时要保持良好的生活习惯。
出现这些状况要警惕肾病
尿量变化
正常人排尿是每天1000-2000毫升,如果低于或高于这个范围,都可能是肾病的先兆。
正常人的夜尿次数很少,如果睡前没有喝太多水,却出现夜尿频繁,那么就要提高警惕了。
肾脏病变会出现尿急、尿频、尿痛、无尿、多尿等异常症状。
尿性状改变
正常的尿液是浅黄色或者颜色稍深。
但如果出现血尿或者尿液中有泡沫,很有可能是肾病。
水肿
因为肾脏是人体代谢水的器官,肾脏的代谢功能不好,自然会蓄积水。
一般水肿先由眼睑开始,部分会由下肢开始。
严重者甚至波及到胸腔和腹腔,出现胸水和腹水。
消化道症状
肾脏不好也会影响肠胃功能,容易引起恶心、呕吐、食欲不振等肠胃不佳的症状。
就医时如果肠胃药都没有见效,就要考虑检查肾脏了。
何泽云教授提醒:定期进行体检,如出现以上不适症状尽快就诊,及时诊治对延缓肾脏病的发展速度,是极其必要而有益的。
如何保护肾脏
保持健康和活跃
生活作息规律,锻炼身体,培养身心健康的生活方式,参与慢跑、游泳、骑行、散步等活动,也可以练习冥想、瑜伽等来保持健康的心态,保证肾脏的健康。
监测血糖
糖尿病肾病已成为终末期肾脏病的第二位损害原因。
糖尿病肾病比其他肾脏疾病的治疗更加棘手,因此及时防治对于延缓糖尿病肾病的意义重大。
定期监测血糖,及时就医,避免或延缓糖尿病肾病的发生。
监测血压
目前全国已有约超3.3亿高血压患者,长期处于高血压状态,肾脏就会出现缺血性病变,肾脏功能就会受到损害,甚至发展到尿毒症。
一旦出现头晕头痛或夜尿增多等情况,一定要监测血压,并检查尿常规和肾功能,做到早发现、早治疗。
健康饮食,保持体重
选取新鲜健康食品,如蔬菜、水果、鱼、坚果、瘦肉等,避免垃圾食品。
注意规律进食,根据健康体重水平表,将体重保持在最高体重范围之内,保持肾脏健康。
此外,成人食盐摄取量每日保持在6g左右,过量将对高血压、肾脏病等影响巨大。
饮食方面注意晚放盐,放点醋,少放糖、限制含盐食品配料等,如果已经有肾脏疾病,需谨慎使用低钠调味品。
保持健康的水分摄取量
每日成年人入水量大约为2500毫升,摄入水量的多少一般应与人体每日排出水量平衡。
出水量一般由以下组成:1500ml(成人每日平均尿量) 800ml(皮肤和呼吸道排出) 100~200ml(粪便)=2500ml。
每日饮食中含水约1000ml,因此除吃饭外,还需要喝1500毫升左右的水,如果每杯水以200ml计算,大约6~8杯水才能满足人体新陈代谢的需要。
不要吸烟
研究表明,香烟中尼古丁可引起肾小球滤过率增高,可改变肾小管功能,尿量增加,加速慢性肾脏疾病恶化;
另外,吸烟对高血压、糖尿病等均有影响,可间接导致肾脏病情恶化,吸烟史越久,肾损害亦越严重。
不要定时服用非处方药物
俗话说“是药三分毒”。
中国每年因药物不良反应住院的患者达250万,作为药物代谢和排泄的重要器官之一,肾脏受到药物损伤的机会大幅增加。
因此,平时要尽量少服用非处方药物,必要时在医生指导下规范使用并时时尿的变化。
及时检查肾功能
肾功能的异常,尤其是慢性肾损伤,常常没有自觉症状,需要进行抽血检查。
如果小便出现持久、细小泡沫,或者尿色变化,尿量过多或过少,夜尿增多,水肿等情况,一定要及时就医。
何泽云教授介绍:中医认为,肾乃精血的大本营,为人的先天之本。
大家除了保持健康的生活方式之外,还可根据个体选择适合自己的食疗方,以达到养肾的目的。
双耳汤
材料:黑木耳、银耳、冰糖适量
做法:先将木耳和银耳以温水泡发,清洗干净后一起放到蒸碗里,加入适量的水和冰糖,放到蒸笼中蒸熟即可。
功效:补肾、滋阴润肺。适用于肺肾阴虚引起的口干舌燥、头晕耳鸣、腰膝酸软、气喘及高血压、血管硬化、眼底出血等病症患者。
杞地山药粥
材料:生地黄20克,山药、杞果各50克,大米100克.
做法:将生地黄切碎,山药捣碎,和杞果、大米共放锅内加水适量煮粥,代早餐食,每日1次。
功效:此法适用于偏肾阴虚的肾虚腰痛。
(编辑zebra。图片来源网络,侵删)
湖南医聊特约作者:湖南中医药大学第一附属医院 肾脏内科 何泽云
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