“主任,我这情况有些特殊,我说了,您可别笑话我。”
从这句话当中可以看出来,患者心思比较敏感,答应他之后,患者吞吞吐吐的讲出了他的经历。
“我是开大车的,基本上大半年才回家一次,小别胜新婚,上次回家,白天没忍住,正当全身心投入进去的时候,外面不知道怎么了,传来一声巨响,我瞬间被吓到了,当时感觉腿肚子都是软的,接着就难以振奋了,几个月过去,一想到当时的情况,我老是感觉心悸不安,吃啥都没有胃口,而且小便经常稀稀拉拉的,像没关好的水龙头一样,主任,您说我这是什么情况,还有希望恢复过来吗?”说到这里,患者的情绪有些紧张,眼神也变得迷茫。
我常说,中医看诊,望闻问切,都不可少,了解患者基本情况之后,还要看他的舌头,这位患者舌质淡,苔白,诊脉,脉细弦而沉。结合他的症状、舌苔和脉象,我给他辨证为肾虚,心神失宁。
因为惊恐所导致的难起在临床上并不少见,肾志在恐,恐伤肾,猛然受到惊吓或者长期沉浸在恐惧中都会伤到肾脏,肾脏受到伤害后,功能无法正常运转,就会出现难起的情况。
比如,我们老百姓常说:被吓到屁滚尿流,就是一个很好的例子,中医认为,惊则气乱,恐则气下,气之所注,血既随之,肾主水,司二便,受到惊吓后,肾受到伤害,肾气不固,守不住门,自然都出来了。
还有就是,这位患者的情况,是处于阳旺之时,受到惊吓,所以难以振奋。心主血脉,在脏腑中处于主宰地位,行事过程中,五脏六腑都要受心神的统摄和指挥。患者突然受到惊吓,心神不在,气血不受管控,陷入混乱,脏腑和气血缺少心神的统摄和指挥,自然无法升举。
这种情况应该益肾宁心,让心神安定下来,肾气充足起来,所以,给他开了这个方子:菟丝子、山茱萸、川断、沙苑子、煅龙骨、煅牡蛎、白蒺藜、远志、酸枣仁、合欢皮、炙黄芪、党参、升麻、蜈蚣。
一个疗程后,患者心悸感消失,小便情况有所好转,也能升举,但坚韧度不够,原方继续服用两个疗程,患者升举恢复正常,其他症状消失,生活步入正轨。