很年轻就有高血压怎么办(高血压怎么办)

尽管20 岁的年轻人正是身体最强壮的时候,但随着“第一批90后开始秃头了“等健康问题进入大家的视野,年轻人的健康状况也开始受到公众的关心。

其实,还有一个疾病也应该引起年轻人的重视,那就是高血压。

我们常常关心着自己父母的血压健康,但却往往忽视自己的血压水平。很有可能,作为年轻人的你,已经成为了高血压患者。

一、 年轻人患高血压的主要临床特征是什么?

1、 病理生理特点:中老年人的高血压病常伴有血管的病变,主要包括动脉硬化、大动脉僵硬度增加和容量负荷加大等。而年轻人的高血压病一般未见血管弹性的降低,以外周阻力增加为主。

2、 相比于中老年人的高血压常较严重而言,年轻人的高血压主要为1级高血压,也就是轻度高血压,常见舒张压的轻度升高,而收缩压正常或者轻度升高。因此,大多数年轻人的高血压病其实并不严重,只要稍加控制便能稳定在正常水平。

3、 肥胖或者代谢异常的患者占比较多。肥胖指BMI大于24Kg/m2,代谢异常包括血脂、血糖代谢异常、高尿酸血症等。

二、 年轻的高血压患者应该注意什么?

a) 调整生活方式。

因为大部分年轻人的高血压常常为1级高血压,所以对于这类人群,可以通过3个月的生活方式的调整来降低自己的血压。例如,通过合理且健康的方式及时排解自己的不良情绪和过大的压力,让大脑不会经常处于一个紧张的状态;养成健康的饮食习惯,低脂低钠饮食、常吃新鲜的蔬菜和水果,戒烟戒酒;降低体重,将BMI控制在一个正常的范围内(应当≤24Kg/m2);每天定时睡觉,保证充足的睡眠;坚持适度的有氧运动等,这些健康的生活方式都有利于降低血压。

b) 重视药物治疗。

尽管许多年轻人的高血压并不严重,大多数可以通过生活方式的干预来回落至正常水平,但这绝不代表着所有年轻人的高血压病都不需要通过药物来加以干预。对于合并任何一个危险因素的高血压患者、2级以上的高血压患者以及1级高血压且生活方式干预后无效的高血压患者来说,服用降压药是必须的治疗手段。如果达到了服用降压药的标准,千万不能因为自己年轻而拒绝使用降压药,越早地使用药物治疗就能越好地保护患者的靶器官,并且,只要遵循合理规范的高血压药物服用方式,长期服用降压药并不会产生“耐药性“和”抗药性“。

c) 定期进行复诊。

通过定期的医院复诊,可以反馈最近一段时间的治疗方案的效果,不仅有利于自己掌握自身健康状况,也有利于及时调整不当的治疗计划。对于1级高血压的患者,可以每1-3个月去进行一次复诊,而对于2-3级的高血压患者,需要每2-4周就去医院进行一次复诊。如果血压已经被稳定下来了,可以根据医生的建议,适当延迟复诊的间隔时间。

三、 年轻高血压患者的降压目标值是多少?

对于年轻的高血压患者来说,病程往往较短,肝肾功能都还处于正常水平,对药物的耐受性也比较好,所以与中老年高血压患者相比,可以较快地实现血压降至正常目标水平。

一般来说,如果没有合并其他疾病如糖尿病、心衰等的年轻患者,应该将血压降低到低于140/90 mmHg,如果身体能够耐受更低的血压值,可以进一步将血压控制在130/80 mmHg以下。

而对于并发糖尿病和心力衰竭的年轻高血压患者,应该将血压降低到130/80 mmHg以下,或者根据医生建议进行个体化的降压目标制定。

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