近年来,人们对肠胃健康的日常保健越来越,十分注意饮食结构的调整和食品安全问题,但生活、工作压力大、饮食不规律等不健康的生活方式也影响着大家的肠胃健康,胃炎、消化性溃疡等仍是消化内科的常见病、多发病。如果出现腹痛、腹胀、腹部不适等症状,医生往往会建议做一下胃镜检查,钡餐检查现在很少被提及了,似乎被慢慢遗忘了。
什么是胃肠道造影?
其实,在20世纪70年代以前,胃肠道疾病的影像学检查一直以X射线造影为主。20世纪80年代后,随着影像学检查技术的快速发展,胃镜、CT、超声、磁共振成像(MRI)、正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)等检查越来越多地应用在临床的检查和治疗中。大家对胃镜都比较熟悉,它可以直接观察上消化道病变的位置、大小、颜色、范围等,还能通过活检取材获得病理结果,也可以对息肉等病变进行结扎等治疗,是一种胃肠道疾病诊断兼部分治疗的优良手段。那是不是不需要钡餐检查这种手段了呢?并不是的。
钡餐好吃吗?
钡餐是一种显影剂,用于消化道检查的钡餐是硫酸钡混悬剂,它不溶于水和脂质,也不溶于胃内其他物质,不会被胃肠道黏膜吸收,会直接被排出体外,对人体基本无毒性。X线检查时,由于人体各器官组织的密度和厚度不同,所以显示出黑白的自然层次对比。但腹部的几种组织器官密度相似,不易辨认,所以在检查前口服钡餐,就像吃饭一样,把硫酸钡喝下去,之后顺着消化道下行,X线无法透过硫酸钡,人为地提高了显示对比度,从而达到检查的目的。胃肠道钡餐检查的最大优势是能动态、实时观察胃肠道的蠕动及排泄功能。《实用内科学》中提到,钡餐检查适用于怀疑有食管、胃疾病,但胃镜检查阴性病例,如弥漫性浸润型胃癌、贲门失弛缓症等。
在钡餐检查前几小时不要饮食,有些情况下,医生还会要求受检者停止服用药物。钡餐好吃吗?它肯定不会像我们平时吃的饭一样美味,有很多人觉得它味道不好,口感也涩涩的,像是喝一杯白色的黏稠颜料,有人说像是酸奶加石灰的味道,大家完全不必恐惧,钡餐并不会难以下咽,按照医生的要求服用即可。
检查后可能会有恶心的感觉,或出现便秘症状,这都是正常的。多喝水可以有效缓解这些不适。检查后如果出现排白色大便的情况,也是正常的,不用太担心。
安安有话说
钡餐检查可以弥补胃镜检查仅能观察消化道内黏膜的局限性,对胃肠功能的观察、诊断胃肠动力性疾病有不可替代的优势。在确定检查项目时,医生会根据患者情况及病情需要进行综合考虑和选择,从而达到诊断的目的。
参考文献:
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2.张鑫,冯义朝,李晓丽.口服超声造影剂对上消化道疾病诊断的研究.延安大学学报(医学科学版),2014,12(4):53-56.
3.维生素C.胃镜以一当百,钡餐真的一无是处了?医学界消化肝病频道,2019-03-13.