本文为「尹娜」的第 215 篇原创
全系列分为6部分,包含:重疾险、意外险、医疗险、寿险、年金险、家庭保障规划,本文为第2部分。
意外险保障由意外事故造成的风险。
一般来说,意外险保障“两大一小”三种意外风险,“两大”是指意外身故和意外伤残,“一小”是指磕磕碰碰等小意外造成的就医费用。
一、避开这3个坑,意外险就不白买
1、买不上楞买
在购买意外险时,一定要看清自己是否符合要求,以免买错保险,无法理赔。
第一,保额与收入匹配。
部分意外险对收入有要求,比如某公司的意外险,投保100万元保额,要求上一年度应税薪金超过20万元;投保200万元保额,要求上一年度应税薪金超过30万元。
在索赔时会要求提供上一年度应税薪金收入纳税证明,如果不满足要求会被拒赔。没有达到要求的收入水平,千万不要盲目买。
第二,符合职业类别要求。
买意外险一定要确保被保险人的职业属于可承保范围内,填职业时如实报,大部分意外险只能承保1—4类职业。
经常坐在办公室的城市白领基本都属于第1类职业,各类意外险基本都能买;但一些高危职业,比如特警、空中警察、安装工人等,投保普通的意外险就会被拒保,只能买一些承保职业范围较广的。
我的一位客户Y先生给母亲买意外险时填的职业是“餐厅服务人员”,后来母亲登高跌落,摔碎锁骨。
理赔医疗费时,保险公司在正常的理赔资料之外,还要求补充提供事故现场照片,详细说明在哪里出险、为什么登高、登高时在做什么。
为什么要求补充这些资料呢?
因为保险公司怀疑Y先生的母亲在投保时谎报了职业,担心她从事的是常登高的危险职业,比如高空作业的安装工人,这是不符合投保要求的。
如果经核实确实属于不能承保的职业类型,保险合同无效,不能理赔。
买不上楞买,后果就是理赔时有纠纷。
2、身故和伤残保额太低
99%的人意外险都买错在这一条上了。
意外险的重点是保障大风险:意外身故、意外伤残。而很多业务员给客户配置的意外险保额只有10万、50万。
看平安人寿官方公众号发布的理赔案例:
黄先生在广东与太太一起经营企业多年。2015年10月,黄先生工作时突发火灾,当时火势迅猛来不及躲闪,被严重烧伤,达到二级伤残标准。
黄先生于2014年购买了1000万元保额意外险,二级伤残可获赔90%保额,共获得意外伤残理赔金900万元。
二级伤残相当于脸部或身体90%以上皮肤都有三度烧伤,治疗、康复需要很长时间,并且之后恢复劳动能力需要更长时间。对于上有老、下有小的黄先生来说,家庭经济上必然会承受很大压力。
这900万元理赔金,如果拿出200万元作为治疗和康复费用;剩下的700万元,按照3.5%的低风险投资收益率,每年有24.5万元利息,可以支撑养伤期间的家庭生活基础——保证日常生活、父母赡养和子女教育不受过多影响。
一旦发生意外风险,比如火灾烧成二级伤残,10万保额意外险只能赔付9万元,对于家庭面临的收入中断、大额治疗费用来说,就是杯水车薪。
比如非常知名的某款意外险产品,主险保额只有10万元,产品设计的重点放在意外医疗上(可以去私立医院就诊)。
一般来说意外险保额建议为年收入的8-10倍(考虑伤残按照等级赔付,确保伤残赔付金额够用)。
为什么这些业务员不给客户配置足够的保额呢?因为他们的意外险太贵了。
比如某知名意外险产品,买100万保额要8000多元,其他产品都能买600-800万保额了。
3、不包含意外医疗责任
有些意外险,意外事故导致的就医费用是不能报销的。如果你在意,就别买。
我从事保险行业以来,做的最多的理赔就是意外医疗费用。
最近我有一位朋友,老公打球膝盖受伤,要去医院做手术。之前在某安买过意外险,某安的业务员告诉没办法理赔。她来问我,我一看,百万任我行,确实不包括意外医疗,只保障交通事故造成的意外身故、伤残。
当然有的朋友已经购买了包括住院、门诊全部就医费用的高端医疗险,那就不用太在意意外险中有没有意外医疗责任了。
如果买的只是普通“百万医疗险,猫抓狗咬、磕磕碰碰去看门诊,医疗险不能报销,意外险就得包含意外医疗责任才行。
长期意外险一般都不包括意外医疗责任,所以如果需要意外医疗保障,至少要买一份一年期综合意外险。
二、避开这2个坑,便宜又大碗
1、返还型意外险
返还型意外险性价比很低,不建议购买。
注意,是不买返还型意外险,不是不买长期意外险。
因为返还型意外险大部分都是长期意外险,一些客户购买长期意外险,是想一劳永逸,不用像一年期意外险,每年到期了都得自己操作续保,甚至有的产品都已经停售了,还得找新的产品。
这种想法完全没问题,但不意味着要买返还型的。
比如某邦安行无忧返还型意外险,保额10万,35岁女性每年保费1800元,交10年保30年,30年到期后返还1.15倍保费,也就是21600元。
如果买另一款非返还型长期意外险,保额10万元,35岁女性每年保费138元,交10年保30年,30年到期后不返还保费。
每年保费比某邦的安行无忧少1662元,省下的这笔钱拿来存个增额寿险,存10年,年化复利3.5%,30年后有36129元,多出来14529元,买个LV它不香吗?
2、交通意外险
开车多的,单独买个交通意外险挺好的,前提是,综合意外险已经配置好了。
意外事故的范围远不止交通意外,溺水、电击、高空坠落、运动损伤等等都会造成巨大伤害,买交通意外险,就只保交通意外;买综合意外险,才能保障所有意外风险。
比如前面提到的火灾被烧伤的案例,如果买的是交通意外,一分钱也赔不到。
正如我们不能预测意外什么时候到来,谁也没办法预料来的是哪种意外。所以,先保证有充足的综合意外保额,再考虑增加个别的单项风险保额。
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