生育险一共报销多少钱(生育险多久生效)

相信每一位孕妈妈在得知自己怀孕了之后都是既忐忑又幸福的,忐忑于每一次产检的数值是不是正常,幸福于每天能陪伴这个小生命一起成长。但是总有一些问题是让孕妈妈们比较头疼的,生育保险是怎么报销?生育津贴大概能领多少钱?今天小张老师就给孕妈妈一一解读一下!

生育福利都包含什么?

简单来说,我们一直提及的女性生育福利包含两大组成部分:一个是生育保险,是指我们在产检及分娩时花费的医疗费用国家给予一定金额的报销(翻译过来:生孩子的花的钱国家给出一部分);另一个是生育津贴,是指女性在法定的产假期间,政府会将一笔钱发给个人,用来代替产假期间女性的工资收入,产假期间公司就无需再支付员工的工资了(翻译过来:产假期间国家给你发工资,让你安心休产假)。

什么人有资格领取生育福利呢?

那既然生育福利这么好,什么样的人有资格领取生育福利呢?用人单位女职工参加生育保险且分娩时连续缴费满10个月(含)以上并继续缴费的,可享受生育津贴待遇。

生育保险能报销多少钱?

首先说明的是,各个城市的生育保险政策可能有所不同,如有不确定问题,建议拨打当地医保局电话进一步咨询!以下仅以沈阳市的生育保险报销政策为例进行解读:

首先,生育保险报销的费用跟你生产去的医院级别是有关系的,如在沈阳市普通二级以上定点医院生产,个人支付标准1200元,剩余部分除了自费药部分,100%进行医保报销;如在沈阳市二级以下定点医院生产,无个人支付标准,除了自费药部分,100%进行医保报销。

经小张老师初步测算,正常生育保险的费用区间,顺产可以报销大约3000元;剖腹产可以报销大约4000元。如果你是选择盛京医院的公立医院生产,总体费用大约8000元,医保报销后大概的花费是在3000-4000左右(仅指普遍情况的孕妇生产哈!);如果您选择安联、东北国际一类的私立医院生产,总体费用大约15000元,医保报销后大概的花费是在10000-15000元左右(按普通套房标准测算哈!)

另外,去公立医院生产,医保报销的部分直接结算且可以选择用医保卡个人账户支付生育医疗费用的,根据最新的政策规定,医保个人账户资金可以支付参保人员生育保险就医发生的门诊和住院医疗费中需个人负担的费用,比如产检、人流、上取环、分娩等。也就是说,如果去公立定点医院生产,您如果医保卡个人账户余额在1000元以上,很有可能除在不需要支付额外费用的情况就可以生完出院啦,真正的省时省力!如果是选择私立医院生产,需要出院后拿上相关票据回到所在单位进行医保报销。

很多人不知道的产前检查补贴

无论是城镇职工参保人员、城镇居民参保人员还是男职工未就业配偶符合政策规定生育住院的,均享受产前检查一次性补贴待遇。补贴标准分别为:城镇职工参保人员产检补贴标准为500元,城镇居民参保人员及男职工未就业配偶产检补贴标准为300元。这500元你在公立医院生产的时候,医院后台也是直接进行了报销处理哈,与生育住院医疗费补贴一并结算,不用自己再去单独报销啦。

生育津贴能领多少钱?

生育津贴的领取是有一个公式的,与所在用人单位上年度在职职工月平均缴费基数有关,公式为:所在用人单位上年度在职职工月平均缴费基数×12个月÷365天×生育津贴领取天数。现生育津贴在20-30个工作日一次性拨付至单位账户。

其中两个变量:一、所在用人单位上年度在职职工月平均缴费基数需要问询公司的人事部门,具体规定为生育津贴以职工生育或计划生育手术时所在用人单位上年度(每年7月至次年6月)在职职工月平均缴费工资为基数计发;二、生育津贴领取天数,相关规定如下:

经了解,沈阳市正常女性职工的生育津贴约领取30000元左右,根据公司具体实际缴费基数调整。

领取生育津贴所需资料

所需资料:1.《出院小结》、《手术记录单》或《分娩记录单》复印件(加盖病历复印专用章);2.《出生医学证明》、《生育登记单》。申领男职工护理假工资所需资料:1.《出生医学证明》、《生育登记单》。

领取流程:申领生育津贴应于分娩出院后,由单位经办员持相关资料到所属医疗保障事务服务分中心办理申领手续。医疗保障事务服务分中心对参保人员享受生育保险待遇的条件进行审核。对符合条件的,核定其享受期限和标准,并将享受的津贴一次性拨付到参保单位,再由单位发放给参保人员。

除了生育保险,你还应该的孕产险

如果您想给自己在生产期间为自己和新生儿添加一份保障,屏蔽掉发生妊娠高血压、妊娠糖尿病、新生儿异常等情况的医疗费用,也可以考虑给自己买一份专用的孕产商业保险。例如:

性价比较高的京东安联小幸孕:

或者保障更为全面的中国人保母婴综合险:

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