导读：北大医学女博士美丽说原创美文第275期

#健康明星计划#连续两天，深度解读了对于女性宫颈糜烂的中药和微波、激光治疗方法，得到不少读者的认可。

但是，就有粉丝通过私信问不知道自己是不是宫颈糜烂，更不知道如果是的话，属于哪种类型，也不知道是先天导致的还是后天导致的？

这么多问题，确实需要详细的一一分析，所以在今天的北大医学女博士美丽说原创美文第275期文章里，就来科普下这些常识。

自己好好地，怎么就宫颈糜烂了呢？

宫颈炎症是妇科最为常见的炎症之一。

而宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌，并称为“三大妇科癌症”。

现代医学已经表明，宫颈糜烂与宫颈癌有一定的关系。尽管宫颈癌之发生也与早婚、早育、多产、性生活紊乱及宫颈感染、疱疹、病毒等多种因素有关，但作为宫颈癌的预防措施之一，早检查出宫颈糜烂，尤其是严重的宫颈糜烂的积极治疗并彻底治愈，是降低宫颈癌发生。

不过，一项好好的宫颈，怎么就发生糜烂了呢？

在正常情况下，女性的宫颈具有多种防御功能，但因为宫颈容易遭受分娩、宫腔操作等的损伤，宫颈单管层柱状上皮抗感染能力较差，并且又因为宫颈粘膜皱襞多，一旦发生感染，很难将病原体彻底清除，所以容易导致慢性宫颈炎症。

正常子宫颈表面被一层鳞状上皮所覆盖，表面光滑，呈粉红色。宫颈深部组织由于感染发生慢性炎症，使表面上皮营养发生障碍而脱落，上皮的剥脱面逐渐被子宫颈管的柱状上皮所覆盖，但是柱状上皮很薄，可以透见下方的血管和红色间质，所以表面发红，这就是临床上的宫颈糜烂。

那宫颈糜烂都分哪几种不同情况呢？这就是宫颈糜烂的分型

宫颈糜烂的分类

宫颈糜烂可根据病变过程的不同，分为以下几种类型：

1.假性糜烂：

我们知道，糜烂的病理学概念指的是“表面上皮的脱落”，但临床上常见的宫颈糜烂，多为宫颈外口周围的红色区域，这只能算作假性糜烂。

2.真性糜烂：

由于宫颈表面经常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖，这些分泌物可以长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮，再加上宫颈深层组织的炎性浸润，使得覆盖在宫颈表面的鳞状上皮失去活力俄脱落，形成溃疡，这就是真性糜烂。

但是，这一糜烂面很快就被它周围的柱状上皮所覆盖，形成表面呈颗粒状、有一定的光泽的红色区域，这又是假性糜烂。

临床日常中所发现的宫颈糜烂，多是假性糜烂，而真性糜烂只是这一病变过程中的一个短暂阶段，真性糜烂的转归将是表面被柱状上皮覆盖而成为假性糜烂。

3.先天性糜烂：

从胚胎发育上来说，在胎儿发育期，除了阴道上皮外，其它生殖道上皮都起源于体腔上皮。当胚胎发育到第三或第四月时，子宫颈管内的圆柱状上皮和宫颈阴道部表面的鳞状上皮已经可以明显区分出来，这个时候两型上皮的交界处不是在宫口，而是位于子宫颈管内。

当胚胎发育到六到七个月时，宫颈的柱状上皮应具备了分泌功能。

在妊娠晚期，这些柱状上皮受母体雌激素的影响，宫颈粘膜柱状上皮增生，开始朝着宫颈口外方生长，并不超越了宫颈外口，所以在新生女婴约有三分之一宫颈外观类似于成年人的宫颈糜烂。但是，因为这时并不存在裂伤、感染等形成宫颈糜烂的因素，所以把这种糜烂称为先天性糜烂，待出生后，由于母体雌激素的影响逐渐消退，新生女婴的这种糜烂也会自行消退，所以大家大可不予担心。

4.后天性糜烂：

后天性糜烂，是和先天性糜烂相对而言的。

多发生在卵巢功能旺盛的生育年龄的女性。宫颈管柱状上皮受卵巢分泌的雌激素影响而出现过度增生，超过宫颈外口，从而导致宫颈外口呈糜烂状，这种糜烂的外观和炎症引起的糜烂没有什么区别，只是引起糜烂的原因不同而已。

而且，后天性糜烂，多见于妊娠期，且在分娩后大多能自行消退。所以也大可不必单行。

因为原因不同，所以在临床表现上也多少有一些差异。

得了宫颈糜烂是一种什么体验？

尽管这些年对着妇科检查的普及，宫颈糜烂的流行状况得到了较好的改善。但是，仍然是育龄女性中的常见病、多发病。

而且，宫颈糜烂是慢性宫颈炎最为常见的一种病理改变和表现类型。在已婚、体虚女性中更为常见，也是宫颈癌的高发因素。

有统计显示，现在大约有六成到八成的育龄女性患过或正在患有宫颈糜烂，去妇科看病的人当中有半数以上患有宫颈糜烂。

所以，如有宫颈糜烂切不可忽视。

否则，由于宫颈糜烂可导致白带增多，夫妻生活时疼痛，宫颈出血，严重时还会并发输卵管炎、不孕等。

然而，由于患有轻度宫颈糜烂时，患者有时自觉症状并不明显，也可能仅有私处分泌物增多或稍微增多，而通常被忽视，所以宫颈糜烂通常是在女性健康体检时或者因其他妇科疾病到医院检查才被发现。

而且，得了宫颈糜烂，因为宫颈的神经支配属于内脏神经系统，对疼痛不敏感，所以宫颈糜烂即使非常严重了也不会引起患者的剧烈的症状，这就极易掩盖病情并让患者放松警惕。

所以，对于宫颈糜烂，自能是早发现早治疗，从而大大降低宫颈癌的发病率。

自爱者，因为宫颈糜烂，也是与难言之隐，症状轻或不明显，很多人也不愿意治疗。

临床经验告诉我们，宫颈糜烂能够自愈的人少之又少，所以不要心存侥幸，不治疗只能使病情越来越重。

而且，宫颈糜烂的病菌，看似附着在宫颈上，但很容易上行感染，引发整个生殖系统的炎症或癌变，同时还会造成不孕症，导致胎膜早破、早产等。

看到这里，如果私处有轻微不适，建议做个妇科检查，看看是否有宫颈糜烂或其他妇科疾病，积极有效治疗，才是上策。

到底哪些行为导致了宫颈糜烂？演化为宫颈癌的发展进程又是啥？这是明天的内容，欢迎阅读。

参考文献/图（来源于网络，侵删）：2010年5月大连医科大学叮玲玲硕士论文《宫颈糜烂病因分析及防治指导》。

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