前几天我们向大家介绍了，做输卵管造影的感受。除了“疼不疼”这个大家问的最多的问题外，医生有时也会被别的各种各样的问题问的“体无完肤”。

01

医生，我们试孕快半年了，还没成功，需不需要做个输卵管造影？

这就像不清楚敌方情况，就直接使用重火力。

正常怀孕有3大必备条件：女方有排卵，输卵管畅通（至少一侧），男方精液正常。

输卵管的功能确实很重要，但不是影响妊娠的唯一因素。而且输卵管的检查是侵入式的，在没有排除其他影响因素的情况下，一般不建议先做输卵管造影。

也提醒一下女性朋友们，男性不育占不孕症的比例并不低。在生殖医学科，因为男方因素不育的大有人在，因此女性朋友们不要把难孕难育的因素都归结到自己身上。

第一次检查，我们首选是看排卵、激素和男方精液，输卵管造影这种“火力较重的武器”当然是放在最后。

当然，如果有过异位妊娠史、宫腹腔手术史、子宫内膜异位症等，因为这些都是影响输卵管功能的高危因素，这些患者朋友可以适时考虑检查输卵管功能。

02

医生，我快来月经了，能约个输卵管造影吗？

医生说，现在不是做造影的最佳时机哦~

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女性朋友月经前期，内膜处于增厚期，导管经宫颈进入输卵管:

一是有可能碰到子宫内膜造成内膜脱落出血；

二是造影剂的冲击也有可能使内膜脱落。

内膜一旦脱落，堵塞输卵管开口，就会造成假阳性。究竟是内膜脱落造成的输卵管堵塞，还是输卵管本就堵塞呢，分辨起来就有些困难。

因此，一般等月经干净后2—7天，不要同房，排除妊娠，再做造影比较合适。

医生，输卵管造影除了能检查通畅度，能疏通吗？

在宫腔里注入造影剂，产生一定的压力，部分轻微的粘连可能被冲洗疏通，但是对于严重的粘连或者输卵管的积水，是没有治疗作用的。

所以患者朋友们，大家也不要想太多，造影发现输卵管梗阻或是积水，如果不想选择试管婴儿等助孕手段，那么就去进行正规手术治疗，以免错过最佳受孕时机。

造影已经帮助大家发现了输卵管方面的问题，还要啥自行车呢？

医生，检查输卵管是做造影呢还是通液呢？

造影和通液两者的整个操作过程大同小异，但中间还是有一定区别的。

前面我们已经知道，造影是将造影剂推进输卵管内，根据摄影照片判断是否堵塞；而通液是从宫颈口向内注入液体（用的最多的是生理盐水），一边注射一边感受注入液体后的阻力大小，并观察液体返流情况，以此判断输卵管的通畅程度。

做完造影可以通过照片看结果，但通液没有任何影像资料留下，因此肯定是造影的直观性更强一点。

听完区别，你觉得做哪个更合适呢？如果单是检查通畅度，肯定是造影更合适啦。