所谓无痛胃镜,就是在普通胃镜的基础上,在做胃镜前给患者静脉注射一定的麻醉药物,让患者进入睡眠状态,在不知不觉中进行胃镜检查,相对来说,是一个很舒适的检查方式。因为大家都知道,做普通胃镜的时候,很多人表示是很痛苦的,因为这种恐惧心理,导致一些必要的检查总是被放弃。
现在,无痛胃镜已经被广泛应用到临床,在大部分地区,甚至将无痛胃镜检查纳入了医保范围,因此也越来越被大家熟知和接受,但是,因为要进行术前麻醉,很多人还是有一定的担心,今天我们就给大家讲一讲,做无痛胃镜有注意哪些事项。
无痛胃镜注意事项
不管是普通胃镜,还是无痛胃镜,最根本的目的是检查我们胃部的健康状况,因此,第一条注意事项就是,在术前12小时不能吃东西,也就是说,如果第二天早上8点要做胃镜,头一天晚上8点之后就不能进食任何食物了,可以喝少量的水,但是术前两小时是不能喝水的。第二条,为了保证无痛胃镜的术中安全,做无痛胃镜,需要术前一周之内进行心电图检查和胸片检查。第三条,做无痛胃镜的时候,需要一名家属或亲友陪同,因为做完无痛胃镜以后,患者会有一段时间意识不是十分清醒,在此期间,也不能进行一些高危操作,如开车、登高,或者做一些精细的工作。一般这种情况在24小时以后,能够完全恢复正常,因此不用过度担心,因为用于无痛胃镜的麻醉药物,半衰期基本上都只有几分钟。
总的来说,无痛胃镜是一个很常见,也很舒适化的检查,我们国家是一个胃癌的高发国家,专家共识指出,凡是大于45岁的人群,都建议做一次胃镜检查,以便早期发现胃部的肿瘤。
做完胃镜后胃部不适怎么办
做完胃镜以后,出现胃部不适的患者,相对来说是比较少的。有个别患者会在做完胃镜以后会出现胃部的不适,这种情况多半是由于胃腔内气体存留较多导致的,因为做胃镜的时候,要向胃里面充气,保证我们胃部的所有皱襞完全打开,确保检查的准确性。
如果做完胃镜之后有明显的胃胀,消化不良时,不用紧张,适当地走一走,轻轻地揉一揉肚子,对于排出胃内的多余空气都是有帮助的,一般经过两三个小时,这种不适就可以完全缓解了。
还有个别的人做完胃镜以后,会有咽部的不适感,特别是做普通胃镜的患者,进行胃镜检查时过度紧张,导致咽部肌肉收缩比较紧,胃镜经过咽部时,就会对咽部的黏膜造成一定的轻度擦伤,这种情况恢复较慢,可能需要3-5天,就可以恢复正常。
其实,胃镜检查的黏膜损伤小于吞咽某些坚硬的食物,因为胃镜的表面是非常光滑的,而且有一层特殊的涂层,叫做亲水涂层,它遇到水以后就会变得更加润滑,保证对食道胃黏膜的损伤达到最小,打个不恰当的比喻,如果我们吃一些比较硬的食物,如坚果、排骨、脆骨之类的食物,它们对食道和黏膜的损伤要比胃镜检查要大得多。
一般情况下,如果病情需要,人们一年做3到4次,甚至5 、6次的胃镜检查都是可以的,只不过大部分人做普通胃镜的时候,都会有强烈的不适感,如果遇到这种情况,建议选择更加舒适的无痛胃镜。
本期医学内容合作者:林涛 西安大兴医院消化内科 主任医师