近日，张大娘的膝关节炎又犯了，上下楼很费劲，走路一瘸一拐，来到运动医学门诊找到李博士，问李博士：我最近听他们说治疗膝关节炎有新的技术了，叫什么“PRP”,我能用吗？李博士说，根据你X 线和MRI 并且有退行性表现的症状，对于你这种中度骨关节炎是可以用的。今天李博士就和大家科普一下富血小板血浆（PRP）技术。
一、什么是富血小板血浆（ Platelet rich plasma , PRP）？
PRP是通过离心的方法从自体全血中提取出来的血小板浓缩液，含高浓度的血小板，白细胞和纤维蛋白。国内外众多明星比如库里、维斯布鲁克、易建联等均采用该治疗技术修复受损的软组织和骨关节，均取得了满意的疗效。
二、富血小板血浆含有什么成份？
1、纤维蛋白：为修复细胞提供支架、收缩创面、促进凝血、刺激组织再生、促进伤口闭合。
2、白细胞：清除病原体、清除坏死组织增强抗感染能力、引导修复反应。
3、高浓度血小板：促进细胞增殖分化、促进血管再生、阻止修复细胞凋亡、驱化干细胞。
4、生长因子：PDGF、TGF-β、VEGF、EGF、VEGF、IGF-1、FGF等。
三、富血小板血浆如何制备及注射？
1、应用富血小板血浆（PRP）制备套装取患者外周血。
2、用两步离心法制备富血小板血浆。
3、取制备好的富血小板血浆，抽取备用。
4、患者仰卧，在超声引导下，往膝关节注射制备好的富血小板血浆。
四、富血小板血浆应用在那些领域？
1、骨科（手、脊柱、关节、运动医学、创面修复）；
2、烧伤整形外科；
3、普外科；
4、心胸外科；
5、妇科与生殖医学；
6、口腔、颌面外科；
7、康复科；
8、耳鼻喉、眼科；
9、皮肤科；
10、其他没有发现的领域。
五、富血小板血浆（PRP）优势在那里？
1、PRP可以与关节镜、超声、冲击波联合治疗众多疾病。
2、PRP是自源性的，避免了免疫排斥和疾病传染等风险。
3、PRP制备简便、快捷，方法较为成熟，目前市场上已有多种仪器和制备套装。
4、PRP含有多种高浓度的生长因子，具有协同作用，弥补了单一生长因子治疗的不足。
5、用PRP激活后凝固成胶状，不仅可填充组织缺损，还可随着纤维蛋白的降解逐渐释放生长因子。
6、制备PRP对患者的损伤小，只需从周围取血即可。
7、目前还尚未发现与PRP治疗相关的严重不良反应。
六、PRP目前在那些疾病中应用，那些人不能用？
（一）富血小板血浆目前应用在以下疾病。
1、骨延迟愈合、骨不连、骨髓炎、关节感染、关节翻修、脊柱融合。
2、膝关节炎、骨坏死（股骨头、舟骨等）。
3、半月板损伤、交叉韧带损伤、滑膜炎、软骨损伤、网球肘、肩周炎、跟腱炎、跟痛症、肩袖损伤、腱鞘炎等。
4、褥疮、糖尿病足溃疡、手术切口脂肪液化。
5、面部年轻化、脂肪填充、面部痤疮、痤疮后瘢痕。
6、生发。
7.干眼症、角膜溃疡。
8.促进周围神经再生。
9.牙周病、颌骨缺损、面部骨折。
10.治疗白癜风、膨胀纹。
11.需要我们探索的疾病。
（二）富血小板血浆在那些疾病中不能应用。
1、血液性疾病如血小板功能障碍、严重贫血的患者。
2、血源性感染例如绿脓杆菌感染者。
3、恶性肿瘤患者、凝血酶过敏的患者。
综上所述，PRP中含有大量促进组织修复和再生的生物活性物质， 是再生医学中的重要治疗手段，目前已广泛应用于不同学科。因其来源于自体，无免疫排斥反应和疾病传播等风险，且取材方便，安全可靠，受到了广泛的和青睐。随着更多高质量研究的不断推进及再生医学的发展，其疗效和作用机制会更加明确，届时，PRP将会更好地服务于临床。
编后语：
大量的基础研究和临床报道证实了PRP修复组织的有效性和安全性，但也有一些临床研究结果显示 PRP疗效不明显，甚至抑制了组织修复 ，所以，临床上应用PRP仍存在争议。 但不可否认的是PRP在运动损伤疾病等方面效果显著，其临床应用的有效性逐渐显著，目前已越来越多地应用到运动医学及其它医学的各个领域。李博士在日常诊疗过程中，很多小伙伴们没有客观的认识PRP。因此李博士漫画科普PRP相关知识。如果通过这个漫画科普您觉着有用，请不要犹豫点击转发，让更多的朋友了解PRP，如果您有任何问题，可以在下面留言，我们会及时解答。请大家“李博士医学科普”。
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本文来自今日头条:李博士医学科普
策划：李博士
文字：木目医生、田心护士
绘图：戴戴老师