一位朋友问我，她的女儿小娜（化名）13岁月经初潮，今年15岁了，体型中等，今年小娜的月经周期短的时候30天，长的时候40天，正常吗？需要调理吗？小娜脸上还长了几颗小痘痘，她是多囊卵巢综合征吗？
育龄期的女性的正常的月经是这个样子的，月经周期21~35天，经期3~7天，经量5~80ml，月经周期之间的差异天数小于7天。
这样判断，小娜的月经的确不正常。
但是小娜今年15岁，处于青春期。2020 年 3 月，BMCMedicine 发布《基于国际循证依据的青春期多囊卵巢综合征（PCOS）指南》，该指南也是基于 2018 年 PCOS 国际循证医学指南（International evidence-based guideline for the assessment andmanagement of polycystic ovary syndrome 2018）的同一框架，旨在促进青春期 PCOS 患者获得更加准确、及时的诊断，并提高这部分患者的健康状况。
该指南建议的诊断标准包括：
1.「月经不规律」，其标准根据月经初潮后的年份确定
① 初潮后第 1 年：月经异常正常现象，是青春期过渡的一部分；
② 初潮后